[항전간제] 항전간제

소개

항전간제에 대하여

목차

A. 일반적 원칙
B. 항간질성 약물
1. topamax
2. orfil syr
3. Depakine
4. Dormicum
5. carbamazepine
6. phenytoin
7. phenobarbital
8. clonazepam
9. vigabatrin
♣ 첫 번째 간질이라도 약물치료를 시작해야 하는 경우
♣ 항간질제의 혈중농도 측정
♣ 일반적인 항간질제의 부작용

본문내용

A. 일반적 원칙
1)한가지 항간질제로 치료하는 monotherapy를 원칙으로 한다.
2)monotherapy로 부작용이 나오거나, 혈중농도 검사상 upper therapeutic range에서도 발작이 충분히 조절되지 않을 때 두 번째 약물을 병용한다.
3)first unprovoked seizure인 경우에는 high risk group만 항간질제 투약을 고려하고, 나머지는 두번째 seizure가 있을 때까지는 투약없이 관찰한다.

B. 항간질성 약물
1. topamax
․ 성분 : Topiramate 25mg, 100mg/Tab, 25mg/sprinkle Cap
․ 작용
본제의 항전간작용은 전기생리학적 실험 및 생화학적 실험을 통하여 다음과 같은 3가지 작용기적에 기인함이 밝혀졌다.
1.본제는 voltage sensitive Na channel을 막아 활동전위의 빈번함을 줄여줌으로써 발작이 전파되는 것을 막아준다.
2.본제는 GABA receptor에 결합하여 GABA의 기능을 항진시킨다.
3.본제는 흥분성 신경전달물질인 glutmated의 kainate/AMPA receptor에 길항작용을 함으로써 glutamate의 흥분성을 억제시켜 준다.
․ 효능/효과
1.단독요법:6세 이상의 소아 및 성인에서의 2차성 전신발작을 동반하거나 동반하지 않은 부분발작의 치료
2.부가요법:기존 1차 항전간제 투여로 적절하게 조절되지 않는 2세 이상의 소아 및 성인에서의 다음질환에 사용된다.

참고자료

· 약과 건강/ 금동현, 송보완, 서성훈/ 효일
· http://www.druginfo.co.kr/
· http://www.kimsonline.co.kr/