[예방 의학 ] 간호사의 교대 근무와 Circadian rhythm(하루주기리듬)에 관한 조사연구

소개

논문 발표용 요약 ppt는 따로 검색하시면 세트로 있습니다 학생들이 직접 실험하고 연구발표한 예방의학 논문입니다.

목차

1.연구배경
2.연구목적
3.연구방법
4.연구결과<심박동수변이 그래프와 t-test검정
수면일지 분석 심박동수 일지 분석>
5.고찰
6.참고문헌

본문내용

3) 심박동수 지표의 생산과정
이동식 24시간 홀터 모니터링으로 24시간동안 심전도를 측정한 결과를 자료 정비작업을 거쳐서 원시 측정 자료를 정비한 후(즉, 측정 시나 부착 후에 부주의로 오차가 발생한 자료들을 제거한 후), 심박동수와 심박동수 변이를 분석하기 위한 원시자료를 구축하였다. 이 원시자료로부터 홀터 분석기기에 있는 소프트웨어로부터 연속적인 심박동수(RR) 간격
을 측정한 후에 자료가 개인용 컴퓨터로 이동되었다. 심박동수 변이(HRV)분석은 Multitab이란 프로그램을 이용하여 수행되었다. 24시간 기록들은 한 시간에 24분지(segments)로 나누고, 각 분지로부터 512초의 고정된 일련의 연속결과물을 추출하였다. TP, LF, HF는 0.01-0.5Hz, 0.04-0.15 Hz, 0.15-0.4 Hz로 정의하였다. LF와 HF의 지표는 절대치(ms2)와 표준화단위(nu)로 표시하였다. LF와 HF의 표준화단위들은 power components를 0.04-0.5 power로 나눈 후에 100을 곱해서 만들었다. 심박동수 간격(RR intervals)의 평균값도 구하였다. 이 연구에서 분석에 이용한 심박동수변이 지표들은 다음과 같다.

심박동수지표
지표의 특징
HF
Frequency domain에서 나오는 고빈도 변이 (High Frequency)
LF
Frequency domain에서 나오는 저빈도 변이 (Low Frequency)
VLF
Frequency domain에서 나오는 매우 저 빈도의 변이 (Very Low Frequency)
MF
Frequency domain에서 나오는 변이
LF+MF
LF와 MF를 더한 지표
LF/HF
LF를 HF로 나눈 지표
TP(Total Power)
HF, LF, MF, VLF를 모두 더한 지표
LF/TP
LF를 TP로 나눈 지표
HT/TP
LF를 TP로 나눈 지표
Heart Rate
심박동수
SDNNi
Time domain에서 측정되는 변이값으로, Standard deviation of all NN intervals, estimate of overall HRV
PNN50
Time domain에서 측정되는 변이값
RMSSD
Time domain에서 측정되는 변이값으로, “The square root of the mean of the sum of the suqares of differences between adjacent NN intervals, estimate of short term components of HRV”이다.

<표>강원대학교 병원 간호사들의 심박동수변이측정에 사용된 심박동수변이지표들의 값
4) 통계학적 분석과정 - 분석의 목적 및 가설
이 분석의 목적은 노동 강도와 수면의 질에 대한 24시간 생체주기를 파괴하는가를 보기위하여 노동강도와 교대제로 인한 수면장애가 심한 집단의 하루 동안의 24시간 생체주기의 변화와 그렇지 않은 집단의 하루 동안의 24시간 생체주기의 변화를 비교하고자 하였다. 이 분석의 가설은 노동 강도가 세고 직무스트레스가 심할수록 24시간 생체주기가 파괴된다고 가정하였다.

참고자료

· 5. 참 고 문 헌
· 1) 김대호, 박근상, “야간작업자의 작업부담경감을 위한 휴식방법”, 산업경영시스템학회, Vol 23, No 57, pp1-10, 2000
· 2) 박근상 외 3인 “농작업자의 피로경감을 위한 휴식방법에 관한 연구”, 건국대학논문집, Vol 22, pp 289-307, 1997
· 3) 김대호, 이상설, "교대근무자의 야간근무가 수면과 사회생활에 미치는 영향분석", 인적자원개발연구, 제2권 제2호 2000년 12월(pp.163-182)
· 4) 윤진상 외 3인, "순환교대근무와 주간고정근무 간호사의 수면양상, 직무만족및 삶의 질", Korean neuropsychiar
· 5) 고부월 임상 간호사의 밤근무에 관한 제문제 조사연구, 대한 간호, Vol 2, no.2 71~81 pp , 1982
· 6) 김중임 교대근무 간호사의 circadian 유형에 따른 밤근무 전후의 피로도에 관한 연구, 서울대학교 대학원 석사학위논문 1992
· 7) 정윤남 간호사의 교대 근무로 인해 초래되는 신체적 증상에 관한 조사연구-일 종합병원 중심으로 연세대학교 교육대학원 석사학위 논문 1989
· 8) 장세진 직무 스트레스 , 심박동수 변이 및 대사 증후군 대한산업 의학회지 제16권 제1호 2004년