[간호학] 수혈의 종류와 부작용, 간호

소개

표와 그림으로 깔끔하게 정리하였고, 수혈의 과정과 종류, 수혈 제제의 종류등 정말 자세하게 하였습니다.

목차

1. 수혈 혈액
2. 수혈 혈액의 용도 및 적응증
3. 수혈과정
4. 수혈시 주의사항
5. 수혈 부작용
6. 급성 수혈부작용의 종류, 증상 및 처치
1) 급성 용혈 반응
2) 발열반응
3) 알레르기성 반응
4) 비심인성 폐부종
5) 혈액량 과다
7. 반환 및 폐기

본문내용

3. 수혈과정

① 손을 씻는다.
② 필요한 물품과 약품을 준비한다.
(혈액, 수혈 세트, 토니켓, 알콜 솜, angio cath.(18-20G), 반창고, saline이 든 주사 기, 처방난 약)
③ 혈액백에 수혈세트를 꽂고 chamber의 3/4을 채운다.
(근거 : 낙하로 인하여 세포가 파괴됨으로 인한 용혈을 방지하기 위함)
④ 수혈혈액 주입전 의사 또는 간호사 2인이 환자의 이름과 등록번호를 확인하고, 직접 환 자의 이름을 말하게 하여 수혈받는 환자임을 확인한 후 확인자가 교차시험 용지에 서명 을 한다. 만약 이상이 있는 경우는 의사에게 알려서 수혈을 중단하거나 연기한다. 또 한 기본 활력증후를 점검하여 기록한다.
⑤ 굵은 혈관을 찾아 바늘을 삽입한 다음 생리식염수로 안전하게 주입되고 있는지를 확인 한 후 수혈을 시작한다.
⑥ 수혈이 시작된 후 최소 10-15분간은 환자를 세밀히 관찰하여야 하며 활력증후도 처음 두 번은 매 15분마다 관찰하고 그 후는 30분마다 환자의 상태를 확인하고 기록한다.
⑦ 수혈이 끝나면 교차시험용지의 아랫부분에 수혈에 관한 기록과 기록자 이름을 해당란에 적는다.
⑧ 혈액은행에서 혈액을 받아 병동으로 이송할 때 손바닥이나 손가락으로 혈액백을 만지면 가온되어 혈액성분이 변성될 수 있으므로 혈액주머니나 통을 준비하여 혈액을 넣고 다니 도록 한다.

4. 수혈시 주의사항

① 수혈전용 세트를 반드시 사용해야 하며 세트내의 filter 능력이 떨어지므로 매 unit당 수혈 세트를 교환한다.
② 수혈 도중 부작용 등으로 중단한 경우 교차시험용지를 반드시 끼워서 냉장보관하고, 24 시간내 재수혈이 시행되지 않으면 혈액은행으로 보내어 폐기한다.

참고자료

· 없음