[의학] 편마비 요약 및 정리

소개

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목차

제1장. 성인 편마비와 같은 뇌손상 환자의 장애의 본질
제2장. 정상자율자세 반응
제 3장. 이상자세 반사활동
제 4장. 초기평가 치료계획 및 치료진행을 위한 운동패턴
제 5장. 치료의 개념과 원칙

본문내용

1. 연합반응
① 연합반응은 긴장성 반사.
② 정상반응으로 정상발달 단계의 유아나, 성인에서도 새롭고 어려운 과제를 학습해야할 경우에 볼수 있다.
③ 한쪽 팔다리의 강화된 활동이 반대측의 신체에 영향을 미치면서 나타난 양측 팔 다리운동.

5. 감각 및 지각장애
① 시각장애→동측 반맹증
② 지각장애→몸의 한쪽반측의 무감각 또는 편마비쪽 전체 무시
③ 환측 전체의 전면적인 지각상실(환측의 존재마저 부정)
④ 환측의 신체상의 왜곡
⑤ 청각장애→환자에게 말을 했을 때에 이해력 결여로 나타나는 현상.
⑥ 우측마비→상당한 정도의 경직 및 언어장애
⑦ 좌측마비→가벼운 경직, 상당한 정도의 감각 및 지각장애 병발.
⑧ 시상 혹은 시상하부의 손상→공간에서의 사지의 우치 및 신체 지지와의 관계에 대한 인식 결여
6. 전환의 법칙과 치료에서의 응용
① 전환의 법칙
•근육의 상태는 중추신경계의 흥분, 억제과정의 분배 결정하며 말초 쪽으로 흥분과 억제의 유출을 함.
•신체 근위부(척추,견갑대,골반대)로부터 전환의 가장 큰 효과 얻음(Magnus).
. 신경 생리학적 고찰
•상위운동 뉴런 손상→정상자세 조절장애
•환자의 근본적 문제는 비정상적인 협조성 패턴과 자세톤의 질적 이상성과 비정상적인 상반 신경지배
•Sherrington
- 정상 근 긴장도가 배경요인으로 필수.
- 근 긴장도는 적절하고도 운동을 방해할 정도로 높지 않으면서 항중력 운동을 하기에 충분한 높이를 갖출 정도.
- 근 긴장도와 협조성은 상호 의존.
•하위운동 패턴, 고위 억제 조절에서부터 이탈된 상태(신장반사 항진, 건 반사 항진).•경직성 : 고위억제 조절에서 감마계가 작용하고 있는 뇌간 시상하부의 촉진중추가 해리되서 생긴 것.
•이완성 : 소뇌로부터 감마작용에 의한 억제가 과도해져서 항중력 자세톤의 결여로 인해.
•억제는 상반 신경 지배에 있어서도 중요 요소.
•선택적 운동 수행에 대한 능력장애 - 경직성이나 비정상적인 전신성 패턴의 증상.
▶ 상반 신경 지배
•주동근군, 길항근군, 공동근군의 상호작용.
•소뇌계 손상→운동 실조성 환자(상반 신경지배의 이탈상태, 의도진전, 디스메트리아)

참고자료

· 없음