[물리치료학] 통증의 기전

목차

1. 통증의 기전과 이론
2. 통증의 분류와 임상양상'
3. 근골격계와 신경계의 구조물별 통증 양상
4. 물리치료적 접근방법

본문내용

1. 통증의 기전과 이론

I. 정의
통증은 조직손상으로부터 신체를 보호할수 있도록 도와주는 경고 신호이다. Sherrington은 손상된 조직을 해롭게 할 수 있는 자극에서 벗어나게하는 보호반사의 심인성 보조물로 통증을 정의 했다.
통증은 조직의 손상이나 파괴에 의해 생성되는 감각의 경험이다. 통증은 관련통과 방사통을 제외하고 손상된 부위에서 느끼게된다. 그러나 통증은 뇌에 의해 인지되는 것이다. 통증은 통증은 손상은 유용하고 필요한 것인데 기억해야할 것은 단지 손상의 징후가 아니라 그 자체를 치료해야하는 것이다.

II. 통증의 분류 Types of Pain
1 . Continous and Intermittant (지속적 간헐적)
2 . Dull and Sharp(둔한 날카로운)
3 . Acute and Chronic (급성 만성)
4 . Constant and Variable (일정한 변하는)
5 . Local and Referred (국소부위 관련부위)

III. . 통증의 신경생리
1 . 감각 Sensory
1) 감각기능의 기본개념
(1) 감각의 종류
가 . 외수용성 감각(exteroceptic sense) 외 환경에서 발생한 정보를 받아들이는 종류의 감각
- 시각, 청각, 후각, 미각, 촉각, 온각, 냉각, 진동감각, 통각
나 . 내수용성 감각(enteroceptic sense) 체내에서 발생한 정보를 받아들이는 종류의 감각
- 평형감각, 위치감각
(2) 감각의 질(quality) 아종의 감각을 다른 감각으로 세분한 것.
- 시각: 적, 녹, 청, 청각: 주파수, 미각: 단맛, 신맛, 짠맛, 쓴맛
(3) 특수 신경에너지의 법칙 Law of specific nerve energy
각 감각기에는 특정자극을 받아들이는 세포가 있어 이를 감수체(receptor)라 한다. 어느 질의 감각을 일으키기 위해서는 맞는 자극이 해당 감수체에 가해져야만 한다. 이와 같이 감수체에 전압변동을 유발시킬수 있는 자극을 특정감각자극(specific sensory stimulus) 또는 맞는 자극 (adquate stimulus)라 부른다. 맞지 않는 자극이라도 자극의 강도가 크면 감수체는 흥분할 수 있다. 고유의 감각만을 일으키는 감각신경계의 성질을 특수 신경에너지의 법칙이라한다.

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