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[의학] 실습 케이스

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최초등록일 2005.04.09 최종저작일 2004.10
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[의학] 실습 케이스
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    목차

    Ⅰ. 서론
    Ⅱ. 본론
    ▩ 문헌고찰
    ▩ 간호 과정
    ▩ 약물
    ▩ 간호사정
    ▩ 간호계획
    ▩ 간호수행 및 평가

    본문내용

    ▩ 문헌고찰
    1. 위암이란?
    위암은 위 내에서 악성 세포가 증식하는 질환으로, 암 발병율에서 매우 높은 순위를 기록하고 있다. 위암은 위가 시작되는 분문부에서 십이지장으로 이행되면서 끝나는 유문부사이 어느 곳에서든 발생할 수 있고, 위의 점막 세포에서 발생한 암세포는 점막-->점막하층-->근육층-->장막층을 따라서 깊이 파고들고 심하면 위벽을 뚫고 주위에 있는 다른 장기까지 침범하게 된다. 조기위암은 암이 위의 점막층 또는 점막하층에만 국한되어 있는 경우를 말하며 점막하층을 지나 근육층 이상을 뚫고 들어갔을 경우는 진행위암이라고 한다.

    위암의 증상은 다음과 같은데 이러한 증상들이 절대적인 것은 아니다. 이러한 불분명한 증상들이 지속적으로 나타날 경우 반드시 진찰을 받도록 권유해야 한다.
    ▷ 상복부 동통 및 불쾌감 (위암 환자들의 주호소 증상)
    ▷ 소화불량 ; 식사 후 팽만감, 식욕 부진, 체중감소(소화능력 저하로 인한)
    ▷ 오심, 구토
    ▷ [진행 위암의 경우] 토혈, 하혈(흑색변), 빈혈(위 기능저하에 따른 분비 감소로 인한),
    통증(질병말기)

    2. 위암의 진단
    위암 진단의 필수적인 방법으로 방사선투시검사와 위내시경검사가 있다. 조영제(바륨)를 먹은 후 촬영하는 위의 방사선투시검사는 아직까지 위암의 기본적인 진단법이다. 위암의 의심이 가면 내시경검사 및 조직검사를 반드시 실시하여야 한다. 위내시경은 위속의 어느 곳이든 잘 볼 수 있으며 사진도 찍고 세척 및 조직검사도 할 수 있다. 이외에도 복부 전산화 단층 촬영(CT)은 위내시경 검사로 위암이 확진된 다음 병기 결정 검사를 하는 데 필요한 검사이다.

    참고자료

    · 성인간호학 上2 박정숙 외. 현문사. 2000
    · 영양과 식사요법의 간호적용 김매자 외. 정문각. 2001
    · 조기위암의 내시경적 치료 및 적응증 정현채. 대한소화기내시경학회. 1996
    · 국립암센터 www.ncc.re.kr
    · 기본간호학 실습 (2000) 권영숙 외
    · 간호진단과 임상활용 (1992) 이은옥 외. 수문사
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