SPR paranoid type (case study)

목차

1) 일반정보
2) 건강력
3) 문헌고찰
4) 신체검진
5) 병실정보
6) 발달력(발달과업 및 성장과정 중 특이사항 중심으로)
7) 가족력
8) 정신상태 사정
9) 검사결과
10)사용약물
11) 간호과정
-자존감 저하와 관련된 개인의 비효과적인 대처
-약한자아 및 인지왜곡과 관련된 사고내용장애

본문내용

3) 문헌고찰

★ 정신분열증(schizophrenia)

1.정의
정신분열증이란 뇌의 기질적 장애로 인한 의식 혼탁의 징조 없이 사고, 정동, 감각, 의욕, 운동성 행동, 사회 활동 등 인격의 각 측면에서의 특이한 와해를 일으키는 주요 정신병이라는 것이 일반적 견해이다.

2.원인
1)생물학적 요인
①유전
유전적 요인이 정신분열병의 발병에 관여되어 있을 것이라는 연구들은 주로 환자 친족들간의 이환율 조사, 쌍둥이 연구, 양자연구 등을 통해 이루어졌다.
②생화학적 영향
정신분열병에 대해 알려진 신경전달 물질에 대한 가설은 도파민 가설(dopamine theory)이 가장 지배적이다. 정신분열증은 도파민활동이 과잉상태라는 것이다.
수용체에 관련한 많은 연구들은 정신분열병 환자들이 기저신경절과 변연계에서 도파민 수용체가 증가되어 있다고 하였다. 최근 serotonin이 우울과 자살에 관련된다고 하는 바, 정신분열증에도 그러한 증상이 흔히 동반된다는 이론도 있다.
한편 dopamine 기능증가의 한 원인으로 보이는 해마에서의 GABA 기능의 감퇴도 하나의 기능성으로 연구되고 있다. 어떤 연구들은 norepinephrine이 정신분열증과 관련이 있다고 한다.
③대뇌구조와 기능이상
많은 정신분열병 대상자에서 뇌장애가 발견된다. 컴퓨터 단층 촬영술(CT)과 자기 공명영상(MRI)에서 측뇌실과, 제3뇌실의 확대, 대뇌피질의 위축과 같은 구조적 이상을 나타낸다.

참고자료

· 민성길(1987) 최신정신의학 일조각 p.76~p.86
· 유숙자외(1979) 정신간호총론 수문사 p.258~p.291
· 하양숙외(1996) 정신건강간호학(上) 현문사 p.445~p.452
· 도복늠외(1994) 최신정신간호학(下) 현문사 p.271~p.289
· 대한간호협회 서울시지부 학술위원회(1990). 간호진단과 간호중재, 수문사
· ㆍBIT Druginfo (http://www.druginfo.co.kr)