[기본간호술] 중심정맥,말초정맥

소개

말초정맥관과 중심정맥관에 대하여 사진과 표를 포함하여 정리한 자료입니다.

목차

1) 말초정맥
1. 정맥주사의 목적
2. 말초정맥주사에 적합한 혈관
3. 정맥을 이용한 약물의 투여형태

2) 중 심 정 맥
1. 삽입목적
2. 중심정맥관 선택 기준
3-1. 비터널형 카데터
3-2. 터널형 카데터
3-3. 삽입형 포트
4. 중심정맥관 드레싱
5. 중심정맥관 합병증

3) 중심정맥압 측정
1. 목 적
2. 준비물
3. 방 법

본문내용

1. 정맥주사의 목적
1) 정맥주사 이외의 방법으로 투약시 약물이 조직에 심한 자극을 줄 때
2) 정맥주사 이외의 다른 방법으로는 약물의 효과를 기대할 수 없을 때
3) 약물의 신속한 효과 기대시
4) 기본적인 영양 공급
5) 체액의 수분, 전해질, 농도를 유지 및 교정
6) 혈액 제제 투여

2. 말초정맥주사에 적합한 혈관
1) 지정맥(Digital vein)
- 수액주입시 최후에 선택하는 혈관으로 손가락의 외측을 따라 있음
2) 중수정맥(Metacarpal vein)
- Digital vein이 합쳐져서 혈관을 형성함. 정맥주사시에 흔히 사용되며 첫 수액주입시 이곳부터 사용. 노인은 부적절한 조직과 피부로 인해 일혈발생이 쉽기 때문에 금기임
3) 요측피정맥(Cephalic vein)
- Metacarpal vein에 의해 형성된 손등쪽의 요골을 따라 있음. 크기와 위치 때문에 수혈에 가장 좋은 혈관이며, 큰 카테터 사용에 적합함
부요측피정맥(Accessory cephalic vein)
- 전박뒤의 정맥총이나 배정맥네트워크에서 기원한다. Elbow 밑에서 cephalic vein과 합쳐지는 전완의 안쪽에 위치한 혈관. 큰 카테터 사용할 수 있고 수혈에 적합함.
4) 척측피정맥(Basilic vein)
- 손등에서 시작하여 전완 안쪽의 척골을 따라 올라감. 눈에 잘 띄지 않기때문에 정맥주사시 자주 놓치는 혈관임. 팔을 굽히고 팔목을 안쪽으로 오므리면 잘 보임
5) 정중정맥(Median vein)
- 정중전완정맥(Median antevrachial vein)
: 손바닥에 있는 정맥총으로부터 시작하여 전박 앞쪽의 척측을 따라 상행하여 척측피정맥이나 정중주피정맥으로 흘러들어감. 잘보일 경우에만 수액주입에 적당하며 자주 변하기 때문에 항상 좋은 혈관은
아님.
- 정중요측피정맥(Median cephalic vein)과 정중척측피정맥(median vasilic vein)
: 전주와에 있어 채혈에 주로 사용함. 크고 표면에 위치하기 때문에 쉽게 정맥천자에 사용하며 큰 카테터 사용가능. Median cephalic vein은 상완동맥(brachial artery)과 교차하기 때문에 동맥천자하지 않도록 주의해야 함.

참고자료

· 아산재단 서울중앙병원(1997). 정맥주입간호(AMC 간호표준Ⅲ).
· 아산재단 서울중앙병원(2001). 투약간호.