[간호학]중심 정맥 카테터 간호

소개글

중심정맥카테터 간호 자세합니다.

목차

중심정맥관 (Central Venous Catheter)
중심정맥관 간호
1.중심정맥관 관리의 일반적 원칙
2.터널형 중심정맥관(히크만 카테터)의 유지 및 관리
3. 합병증 관리 부분폐색 (Withdrawal occlusion)완전폐색 (Complete occlusion)
카테터손상 (Catheter damage)

본문내용

-중심정맥관 간호
1.중심정맥관 관리의 일반적 원칙
①중심정맥관의 사용을 가능한 줄일 수 있도록 계획 하에 처치를 수행한다.
②모든 처치는 반드시 무균적 방법을 따라 시행한다.
③중심정맥관 합병증의 증상 및 징후(통증, 발적, 부종, 경결, 압통, 발열, 오한,
수액주입이나 채혈의 어려움, 카테터 외부 길이의 변화)를 매 처치시마다 관찰한다.
④중심정맥관 합병증의 발생여부를 관찰하여 그 결과를 각 근무조마다 간호기록지에 기록하고, 합병증 발생 시 증상, 처치내용, 처치의 결과 등을 자세히 기록한다.
⑤드레싱은 필름 드레싱 (Tegaderm, IV 3000등)을 우선으로 하고, 경우에 따라
멸균거즈 또는 Mepore를 적용한다. 삽입 직후에도 출혈이 없으면 필름드레싱을 적용한다.
⑥카테터 막힘을 예방하기 위해 수혈이나 채혈 후, 그리고 침전물 발생 가능성이
있는 약제를 투여한 후에는 반드시 10ml-20ml의 생리식염수를 주입한다.
⑦약물주입시압력에의한카테터손상을예방하기위해 3ml 이하의 주사기는 사용하지 않는다.
⑧카테터캡을열기전에항상클램프가잠겨있는지확인한다.
( 절대로 클램프와 캡이 모두 열려진 상태로 공기 중에 노출되지 않게 한다.)
⑨클램프는 항상 클램프 보호대 안에서만 사용하고, 잠금 위치를 조금씩 바꿔
클램프에 의한 카테터의 손상을 예방한다.
⑩카테터가 당겨지지 않도록 반창고를 이용해 카테터를 항상 신체에 고정한다.
⑪드레싱, port line set, 수액세트, 카테터 마개 등이 젖거나 오염되거나 파손된 경우
신속하게 교환한다.
⑫중심정맥관을 통해 vesicant 약물을 주입하는 경우 infusion pump를 이용하지 않는
것이 원칙이다.
⑬카테터 손상을 예방하기 위해 칼, 가위, 옷핀 등 날카로운 물건을 카테터 가까이에서 사용하지 않는다.

참고 자료

없음

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