[정신간호학] 정신과약물

소개

정신과에서 사용하는 약물종류와 작용기전
용법, 용량, 부작용시의 간호, 금기 등을 정리해놓았습니다.

목차

항정신병약물
항우울제
항조증약물
항불안제 진정 수면제
항치매약
→약리작용, 용법용량 , 부작용시의 간호, 금기, 고려사항

본문내용

3. 항정신병 약물의 종류
(1) Clopixol
▶약리작용 및 효능
1)thixanthine 유도체로 CNS에서의 dopami R 차단, 급만성 정신분열증,
조울증의 조증기, 노인성 치매
2) Thiozanthene계 약물로 일반적인 약리 작용은 phenothiaxine계 약물인 CPZ과 유사함.
3) CPZ보다 부작용이 적고 역가가 높음.
4) 불안, 흥분이 심한 환자에게 효과적임.
5) Tmax:3~4hrs, T1/2:20hrs
▶용법 및 용량
1) 급성정신분열증, 급성정신병, 조증
- 초기량 : 20~50mg/D
- 증량 : 2~3일마다 1-~20mg/D씩 증량
- Max. 75mg/D
2) 만성정신분열증, 만성정신병 : 20~40mg/D
3) 정신지체에서의 불안 : 6~20mg/D, 25~40mg/D까지 증량 가능
4) 노인성 치매에서의 착란, 불안 : 2~6mg/D. 10~20mg/D까지 증량 가능
▶부작용
- 혈압저하, 기립성 저혈압, 빈맥, 심전도 이상
- 무과립구증, 혈액이혼화증, 구갈, 구역, 구토, 변비, 장관마비
- 신경이완제 악성 증후군
- 추체외로증상, 자발성 운동장애
- 졸음, 진정, 어지러움, 두통, 흥분,초조, 불면, 불쾌한 자각감
- 황달, 간기능이상, 담즙울체
- 시력장애, 각막, 수정체 혼탁
- 고프로락틴혈증, 유즙분비 과다, 여성형 유방, 월경이상, 무월경, 발기부전, 사정불능,
성욕변화
- 부종, 발적, 일광 화상
- 요실금, 요체, 빈뇨, 간질발작, 착란
▶고려사항
-Alcohol barbiturate 및 급성마약 중독 환자
(2) Clozapine(Clozaril)
▶약리작용 및 효능
1) Dibenzodiazepine 유도체의 antipsychotic agent
2) 상대적으로 약한 dopamine 차단작용으로 추체외로 부작용이 적으며, a-adrenergic
차단, antimuscarin, antiserotonin, antihistamine, sedative 작용이 있음
3) 치료저항적 정신분열증에 사용함
4) Tmax:2.3~3hrs, T1/2: 8hrs
배설 : 신장(50%), 분변(30%)
▶용법 및 용량
25mg/T, 100mg/T
▶부작용
* >10%
- 빈맥, 기립성 저혈압
- 졸음, 현기증
- 변비, 체중증가, 설사, 타액분비
- 배뇨곤란
* 1~10%
- EKG변화, 고혈압, 저혈압, 실신
- 정좌불능, 운동불능, 발작, 두통, 악몽, 착란, 불면, 피로, 발진
- 복부불쾌감, 흉부작열감, 구강건조, 오심, 구토
- 호산구증가, 백혈구 감소
- 발한 발열

참고자료

· 정신간호학