[A+ 성인 이론 케이스-당뇨병+신부전+녹내장] 간호과정 각각 1개

소개

"[A+ 성인 이론 케이스-당뇨병+신부전+녹내장] 간호과정 각각 1개"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호과정
2. 참고문헌

본문내용

간호사정
주관적 자료
"인슐린 주사 맞는 게 너무 싫어요. 맞고 나면 자꾸 저혈당이 와요."
"예전보다 살도 더 쪘고, 식사 조절이나 운동도 잘 못해요."

객관적 자료
- BMI: 30.4 (체중 증가)
- 공복혈당: 79 mg/dL
- 식후 2시간 혈당: 245 mg/dL
- 당화혈색소: 7.8%
- 인슐린 시작 후 체중 6kg 증가
- 운동 부족 및 식사 조절 미흡
- 인슐린 주사에 대한 거부감

간호진단
혈당 상승과 관련된 비효과적 건강 자기 관리
(Ineffective health self-management)

간호목표
장기목표
1. 대상자는 퇴원 시까지 혈당 수치를 안정적인 범위(공복 100~130mg/dL, 식후 2시간 180mg/dL 이하)로 유지한다.
2. 대상자는 통증 호소 빈도를 감소시키고, 식이·운동·약물요법을 병행하여 자가 관리 능력을 형성한다.

단기목표
1. 대상자는 24시간 이내 NRS 통증 점수를 7점에서 3점 이하로 낮춘다.
2. 대상자는 인슐린 투여 후 저혈당 증상 없이 혈당이 점진적으로 감소한다.
3. 대상자는 혈당 관리 방법(자가혈당 측정, 식이조절, 저혈당 대처법)을 1회 교육 후 70% 이상 이해한다.

간호계획
1. 진단
- 혈당 기록 및 식습관 분석
- 체중 및 저혈당 발생 시간 확인
2. 치료
- 인슐린 용량·시간 조정
- 주사 부위 점검 및 통증 최소화
3. 교육
- 저혈당 대처법과 자가 혈당 측정법 교육
- 식이조절 설명
- 혈당·식이 일지 작성 지도

이론적 근거
1. 진단
정확한 상태 확인이 자가조절 전략의 전제다
2. 치료
약물 복용 조절이 혈당 안정에 기여한다
3. 교육
개별 교육은 자가간호 수행을 촉진한다

간호수행
계획에 따른 중재
진단
- 혈당을 4시간마다 측정하였다. 아침 공복 혈당은 278mg/dL, 점심 식후 2시간 후 242mg/dL로 확인되었다.

참고자료

· 유양숙 외(1989). 제8판 성인간호학 하권 제8판. 현문사.
· 송갑선 외(2015). 당뇨병환자에게 적용한 중재프로그램 연구논문 분석. 디지털융복합연구, 13(9), 541-551.
· 김은자 외(2019). 입원중인 제 2형 당뇨병 환자의 개별 당뇨교육이 당뇨지식과 자가간호에 미치는 효과. 예술인문사회 융합 멀티미디어 논문지, 9(4), 479-487.
· 임춘수. (2012). 만성 신질환 환자에서의 약물 치료. 대한의사협회지, 55(4), 381-389.
· 김수민(2018). 투석치료중인 만성신부전환자의 영양지식수준과 식사요법 실천정도 및 교육요구도. 국내석사학위논문 인하대학교 대학원.
· 최정한(2012). 녹내장 약물 치료 시 발생하는 부작용. 국내석사학위논문 전남대학교 대학원.
· 윤현령 외 (2017). 녹내장 환자의 불안과 우울, 삶의 질에 대한 조사연구. 예술인문사회 융합 멀티미디어 논문지, 7(3), 617-630.