[의학] 심전도 이해

목차

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본문내용

1. 심장의 전도체계(Conduction System)
1) SA node : 정상 심장에서 심박동을 조절하는 주요 부위는 우심방에 있는 동방결절(SA node)이다. 동방결절은 상대정맥에 근접한 우심방 내에 위치한 매우 특수한 기능을 하는 조직으로 구성되어 있다. 전기적 충격은 자동적으로 같은 간격을 두고 동방결절로부터 분당 60-100회의 속도로 나온다. 이 자극으로 심방들은 탈분극되면서 전기적 충격은 전방, 중부 및 후방의 3개의 결절간 경로(internodal pathway)를 경유하여 방실결절로 이동한다. 바흐만 속(Bachmann's bundle)이라고 불리는 4번째 경로는 전방 결절에서 가지가 나오고 좌심방으로 충격으로 전달한다. 3개의 결절간 경로는 방실결절 접합부위(A-V junction)에서 만난다. 이 접합부위는 심방과 심실 조직들이 만나는 부위로 방실결절이 이곳에 위치한다. 방실결절의 상·하부에 있는 접합부 세포는 많은 상황(예; 동방결절이 제기능을 하지 못할 때)에서 심박동 조절기능을 하게된다.
10. Myocardial Ischemia
(1) Introduction
갑작스럽게 심장으로 가는 관상 동맥의 혈류가 감소하는 경우 심근 내막은 허혈증으로 인한 손상과 괴사가 발생한다. 일정기간 혈액이 계속적으로 공급되지 않으면 급성 심근경색의 기전에 의하여 형성된 thrombus인 atherosclerotic plague가 파열된다. 심전도는 이러한 부분적인 심근손상 과정을 표현한다.

참고자료

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