[성인간호학] 유행성출혈열, 신증후군성출혈열

소개

내과병동에서 실습하면서 낸 케이스 입니다.
유행성출혈열은 쯔쯔가무시보다 그 수가 적어 자료찾기가힘들었습니다.
많은 참고 하시길...

목차

유행성출혈열이란
(정의, 간호, 치료, 예방방법)
간호사정
진단적검사
약물
간호과정
(사정, 진단, 계획, 수행, 평가)

본문내용

■ 두통과 관련된 수면장애
○ S․S : “머리가 아파서 잠을 잘 수 없었어요.”
● O․S : 잠을 이루지 못하고 수시로 깨어있음.
■ IV root와 관련된 잠재적 피부 통합성 장애
○ S․S : 발적부위를 가르키며 “후끈후끈거리는게 너무 아프네요”
● O․S : IV주위의 피부표면이 발적 되어있음.
■ 소화불량 및 식욕부진과 관련된 영양결핍
○ S․S : “소화가 안되고, 입맛이 없네요”
“속이 더부룩하고, 토할 것 같아요”
● O․S : 허약해 보이고, 음식을 주면 많이 남김.
■ 잦은 배뇨로 인한 불편감
○ S․S : “소변을 자주 보는데도 시원하게 못 보는 것 같아요”
● O․S :수시로 화장실을 왔다 갔다 하심.
․하복부에 압박감
※ 과학적 근거
유행성 출혈열에 감염되고 3~5일쯤에 신부전 증세가 나타나면서 뇨량이 적어진다.
■ 경제적문제로 인한 심리적 압박감
○ S․S :“퇴원비가 얼마나 나올까요?”
“자식들에게 미안하기도하고..”
● O․S :검사나 약값에 대해 수시로 물어보고 비싼 것은 처치를 안받겠다고 하심.
간호계획
목표
지속적으로 6~8시간 잘 수 있다.
피부손상이 감소한다.
소화불량이 해소되어 편안함을 느낀다.
배뇨 후에 편안함을 느낀다.
대상자가 심리적으로 안정을 취하게 한다.
지시
․활동에 참여하도록 결려함으로써 낮 동안의 수면시간을 줄이도록 한다.
․홍차, 커피, 콜라와 같이 카페인이 함유된 음식섭취 제한
․기능적으로 제한된 범위 내에서 신체적 활동 증진
․따뜻한 물로 목욕하거나 따뜻한 우유를 마시게 한다.
․이완기술을 이용한다.
․필요시 수면제를 투여한다.
․피부의 양상을 사정한다(피부손상의 원인, 부위)
․대상자의 반응양상을 사정한다.(얼굴표정,신체움직임 등)
․옷이나 침구를 청결하고 구김이 없게 해준다.
․비누사용은 제한한다.
․전분목욕이나 미온수 목욕을 권장하고 방안온도를 서늘하게 해준다.
․비누사용은 피부를 건조시키므로 사용을 자제한다.

참고자료

· 없음