A+보장/꼼꼼st. 참고문헌 5개, 자료풍부. 수술실실습과제_마취간호+수술간호+회복간호

목차

Ⅰ. 마취간호
1. 종류/특징 및 방법(전신/부위마취)
2. 마취간호사의 역할
3. Intubation
4. 마취(심도)모니터링

Ⅱ. 수술실간호
1. 수술실 환경
2. 수술 환자 맞이하기
3. Time out(실습기관 Policy)
4. Scrub Nurse의 책임
5. Circulating Nurse의 책임
6. Positioning
7. 안전간호(억제대, 욕창예방 등)
8. Surgical count
9. Specimens 다루는 법
10. 봉합사와 봉합침
11. EBL Count

Ⅲ. 회복실간호
1. Immediate Post-op care
2. 회복실 퇴실기준

Ⅳ. 참고자료

본문내용

Ⅰ. 마취간호
1. 마취 종류/특징 및 방법(전신마취, 부위마취)

1) 전신마취
- 목적: 중추신경계를 차단하여 의식, 감각, 기억이 모두 상실된다.
- 방법: 흡입, 정맥주입, 밸런스 마취
- 장점: 모든 수술에 적용이 가능하며 최대로 편안한 상태에서 장시간 수술이 가능하다.
- 단점: 호흡순환기를 억제하고 고도의 기술과 장비를 요한다.

나. 전신마취 투여 방법
① 흡입마취 (Inhalation anesthesia)
가스나 액체 마취제를 기체로 만들어서 마스크와 기관내관을 거쳐 폐포를 통해 신체에 흡수시키는 방법이다. 주로 기관내관을 사용한 흡입마취법을 이용하는데, 이는 기도를 유지하고 분비물 제거를 위한 통로를 제공하므로 필요 시 보조환기가 용이하다. 흡입마취는 대부분의 대수술 시 사용하는 표준마취 형태다. 기관 내 삽관은 보통 succinylcholine 같은 속효성 근이완제 사용 후 삽입한다. 기관 내 삽관에 따른 합병증은 식도 내 삽관, 치아와 입술 손상, 후두경련, 후두부종, 수술 후 인후통, 성대와 주변 조직의 손상 혹은 자극으로 쉰목소리가 생길 수 있다.
흡입마취제는 폐모세혈관을 거쳐 중추신경계에 작용하여 전신마취 효과를 일으킨다. 흡입마취제는 크게 기체와 휘발성 액체제로 나눌 수 있다.
■ 기체: nitrous oxide(N2O)를 사용하고 있다.
■ 액체 휘발성 제제: 액체를 휘발성 제제로 만든 흡입마취제에는 desflurane(Suprane), enflurane(Ethrane), isoflurane(Forane), sevoflurane(Ultane) 등이 있다.
흡입마취제의 단점은 호흡기를 자극하는 것으로 기침, 후두경련, 기관지경련, 기도분비물의 증가, 호흡억제 등을 일으킬 수 있다.

① 정맥마취 (Intravenous anesthesia)
전신마취는 정맥유도제로 시작하는데 마취제를 정맥 내로 투여한 지 30초 정도 되면 대상자는 무의식상태가 된다.

참고자료

· 지넌니. (2024). 리얼프셉: 수술실(OR)편. 서울: 홍지문.
· 유양숙 외. (2022). 성인간호학(상) (제7판). 서울: 현문사.
· 고유미, 남소희, 김명숙, & 박윤이. (2021). 프셉마음. 서울: 드림널스.
· 윤혜상, 장영진, 서은주, & 백민지. (2019). 최신 수술실 매뉴얼: 수술과정, 마취, 수술 전후 및 회복간호. 서울: 포널스.
· Sheets, S. D., & 우진하. (2016). Surgical manual. 서울: 포널스.