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QPS 사업계획서(KOPS 운영계획서, 4주기 인증조사 반영)

연간 QPS 사업계획서입니다. 다음의 내용을 참고하여 작성하였습니다. 1. KOPS 연간운영계획서, 2025.12. 2. 4주기 요양병원 인증조사 표준지침서, 의료기관평가인증원, 2025.12 3. 환자안전법 및 동법 시행규칙
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한컴오피스
최초등록일 2026.01.07 최종저작일 2026.01
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QPS 사업계획서(KOPS 운영계획서, 4주기 인증조사 반영)
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    • 📋 병원의 질 향상 및 환자안전 관리를 위한 체계적인 운영계획으로 실무 적용 가능
    • 🏥 QPS 위원회 구성, 환자안전사고 관리, 지표 선정 등 구체적인 실행 방안 제시
    • ✅ 4주기 인증조사 반영으로 최신 의료기관 인증기준을 충족하는 내용 포함

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    소개

    연간 QPS 사업계획서입니다.
    다음의 내용을 참고하여 작성하였습니다.
    1. KOPS 연간운영계획서, 2025.12.
    2. 4주기 요양병원 인증조사 표준지침서, 의료기관평가인증원, 2025.12
    3. 환자안전법 및 동법 시행규칙

    목차

    제 1장 개요
    1. 사업 목적
    2. 사업의 우선순위

    제 2장 기본 운영계획
    1. QPS 위원회 운영
    2. 관리 체계 구축∙운영

    제 3장 사업별 세부 운영계획
    1. 환자안전사고 관리
    2. 환자안전 주의경보
    3. QPS 전담인력 배치 및 교육
    4. 질 향상 및 환자안전 교육
    5. 질 향상 및 환자안전 지표 선정 및 관리
    6. 주제별 질 향상 및 환자안전 활동
    7. 환자안전 문화 정착을 위한 활동
    8. 신체보호대 사용을 줄이기 위한 활동
    9. 질 향상 및 환자안전 활동 소요 예산

    제 4장 질 향상 및 환자안전 연간 활동계획표

    본문내용

    1. QPS 위원회 운영
    1) QPS 위원회 구성(총 7명)
    - 위원장 : 병원장
    - 위원 : 진료팀장, 원무팀장, 간호팀장, 재활치료팀장, 사회복지사
    - 간사 : QPS 전담자

    2) 업무
    (1) 의료기관의 질 향상과 환자안전 활동의 기획, 통합, 조정, 지원
    (2) 환자안전사고의 예방 및 재발 방지를 위한 계획 수립 및 시행
    (3) 환자안전 전담인력의 선임 및 배치
    (4) 의료 질 향상 활동 및 환자안전체계 구축 및 운영
    (5) 환자안전사고의 보고 체계 구축 및 활성화에 관한 사항
    ① 내부 및 외부 보고체계 구축 및 운영
    ② 보고자 및 보고 내용의 보호
    (6) 환자안전 기준 준수에 관한 사항
    (7) 질 향상과 환자안전지표의 운영에 관한 사항
    (8) 환자와 보호자의 환자안전활동 참여를 위한 계획 수립 및 시행
    (9) 질 향상과 환자안전활동 교육에 관한 사항
    (10) 그 밖에 환자안전활동의 향상을 위하여 특히 필요한 사항으로서 보건복지부장관이 정하는 사항

    3) 회의
    QPS 위원회 회의는 정기회의와 임시회의로 구분하여 운영한다.
    (1) 정기회의 : 분기별 1회(1월, 4월, 7월, 10월)
    (2) 임시회의 : 위원장이 필요하다고 인정하거나 재적위원 과반수가 요구할 때 개최한다.
    (3) 위원회 회의는 재적위원 과반수의 출석으로 개의하고, 출석위원 과반수 찬성으로 의결한다. 만약 의결 시 가부동수일 경우 위원장이 의결한다.
    (4) 위원장이 사고등 부득이한 사유로 직무를 수행할 수 없을 때에는 위원장이 미리 지명한 위원이 그 직무를 대행한다.

    참고자료

    · KOPS 연간운영계획서, 2025.12.
    · 4주기 요양병원 인증조사 표준지침서, 의료기관평가인증원, 2025.12
    · 환자안전법 및 동법 시행규칙
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