[A+] 성인간호학 ICH 뇌내출혈 간호과정 case study(NSICU, 신경외과 중환자실 간호과정)

소개

- 문헌고찰(전공 서적 기반) 포함
- 서론, 결론(느낀점 포함) 포함
- 임상적 의의 포함
- 약물 투약 목적, 부작용 등 모두 포함

- 간호 계획 및 중재 항목에서 각 중재별 이론적 근거 및 출처까지 하나하나씩 다 적혀 있습니다! 4학년 마지막 성인 실습이라 가장 공 많이 들인 자료이고 도움 많이 되실 거예요!

간호 진단 우선 순위 맞게 3개가 각각 사정-진단-단/장기 목표-중재-평가 순으로 작성되어 있습니다.

목차

I. 서론: 대상자 선정 이유와 이 사례를 통해서 배우고자 하는 내용 포함.

II. 문헌고찰: 대상자 주 질환
1) 질병의 정의 및 원인
2) 질병의 병리기전
3) 진단방법
4) 증상
5) 치료와 간호
6) 예후

III. 간호과정
1. 간호사정(사례에 해당되는 내용만 기재)
1) 간호력
2) 신체검진
3) 진단검사
4) 치료 및 간호: 약물요법, 처치, 수술 등

2. 간호진단(우선순위가 높은 간호진단 3개)
1) 간호진단 1
2) 간호진단 2
3) 간호진단 3
3. 간호계획
4. 간호중재 및 이론적 근거
5. 간호평가

IV. 결론 및 평가
- 이 사례를 통해서 본인이 느낀점 or 배운점서술

V. 참고문헌

본문내용

I. 서론
이 사례연구는 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage)로 입원한 외과계 중환자실 환자를 대상으로 하였다. 뇌내출혈은 급격한 신경학적 악화를 유발할 수 있는 응급상황이며 발생 시 즉각적인 처치와 지속적인 중재가 필요한 질환이다. 특히 고령 환자에서 고혈압성 뇌출혈은 주요한 사망 및 장애 원인 중 하나로 적합한 치료와 조기 대응이 환자의 예후에 큰 영향을 미친다. 해당 사례를 통해 뇌내출혈 환자의 병태생리, 임상 증상, 진단적 접근, 치료 및 간호에 대한 이해를 높이고, 간호 중재에서의 간호사의 역할을 연구함으로써 실무역량을 키우고자 한다.

II. 문헌고찰
1) 질병의 정의 및 원인
뇌는 우리 몸의 인지, 기억, 판단, 운동, 감각을 조절하는 기관으로, 뇌가 기능을 원활하게 수행하기 위해서는 혈액이 산소와 영양분을 뇌로 올바르게 전달해주어야 한다. 그러나, 혈전 등의 이유로 뇌혈관의 흐름이 막히게 되는 경우를 뇌경색이라고 하며, 뇌동맥류나 외상에 의해 혈관이 파열되는 경우를 뇌출혈이라고 칭한다. 그리고 뇌경색과 뇌출혈을 합쳐 뇌졸중이라고 칭한다. 따라서, 뇌졸중은 허혈성과 출혈성으로 나눌 수 있는데 뇌내출혈은 지주막하출혈과 함께 출혈성 뇌졸중에 해당된다. 뇌내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10% 정도를 차지한다.
뇌내출혈은 주로 손상으로 발생할 수 있고 손상으로 인한 원인이 아니라면 고혈압으로 인한 뇌졸중의 유형이다. 예후는 나쁜 편이며, 첫 48시간 이내 사망하는 경우가 뇌내출혈로 인한 총 사망의 50%를 차지한다. 따라서 뇌내출혈은 영구적인 뇌손상 또는 사망을 유발할 수 있기에 발생 시 바로 즉시 응급실로 옮겨져야 한다.

참고자료

· 성인간호학1, 윤은자 외(2020), 서울: 수문사
· 성인간호학2, 윤은자 외(2020), 서울: 수문사
· 최신기본간호학 상, 송경애 외(2020), 서울: 수문사
· 약학정보원, https://www.health.kr/