성인간호학 실습 임상실습일지, 배출관장

소개

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목차

1. 목적
2. 방법
3. 절차
4. 절차 전후 준비 또는 고려사항 + 5. 관련 근거
6. 참고문헌

본문내용

대상자 소개
이름: 김○○ 성별: M 나이: 88
주증상: Pneumonia (폐렴), Hyponatremia (저나트륨혈증)
진단명: Fever 　
입원동기:　고령의 나이로 COVID-19 이후 폐렴, Hyponatremia
(저나트륨혈증)에 대해 입원치료를 위해 내원

관찰 내용 및 이론적 근거

1. 목적
: 관장은 직장과 S상 결장에 용액을 주입하여 연동운동을 자극하여 배변을 증신시키는 작용을 한다. 주입된 수분이 변을 부수고 직장 벽을 확장시켜 배변반사를 일으킨다. 가장 흔한 관장의 이유는 변비를 일시적으로 완화시키기 위함이다.
- 대상자에게 있어서 관장의 목적 : 변비와 1주일간 대변을 보지 못하여 장내 대변 제거를 위해 관장약 투여함

2. 방법
배출관장 준비물품
관장액(글리세린), 온수(37.7oC~40.5oC), 50mL 주사기나 관장용 주사기, 카테터(10Fr.)나 직장튜브(14-20Fr.), 방수포(일회용) 또는 고무포와 반홑이불, 윤활제, 홑이불, 쟁반(tray), 곡반, 검온계, 일화용 장갑, 휴지, 손소독제, 대변기(필요시), 일반 의료폐기용 전용용기, 간호기록지

배출관장 체크리스트
1. 물과 비누로 손위생을 실시한다.
미생물의 전파를 방지한다.
2. 필요한 물품을 준비한다.
수행을 원활하게 하기 위함이다.
3. 일회용 장갑을 착용한 후, 주사기 내관을 빼고 주사기 앞부분을 손으로 막은 상태에서 글리세린과 온수를 1:1로 부어 관장액을 준비한다.
관장액의 온도는 37.7oC~40.5oC가 적당하다.
너무 뜨겁거나 찬 경우 직장 점막에 손상을 일으키고 복부 경련을 일으킬 수 있다.

참고자료

· 임상간호연구 제11권 제1호, 2005년 8월, 간호사의 환자 프라이버시 보호행동에 대한 인식과 실천, 이미영, 박영임
· 글로벌 건강과 간호 제4권, 제2호, 2014년 7월, 응급실 간호사의 환자 프라이버시 보호행동 인식과 실천에 대한 환자와 간호사의 비교연구, 정민영, 전성숙, 하수정
· 한국의료법학회지, 2012, 환자의 프라이버시 및 정보보호의 법적 근거 고찰, 박지용
· 성인간호학Ⅰ(현문사,2020)
· 기본간호학Ⅰ(수문사,2021)
· 기본간호학Ⅱ(수문사,2021)
· -약학 정보원 약물 백과
· 현문사 핵심술기 11. 배출관장
· 한국간호교육평가원, 제3판 핵심기본간호술 (2014)
· 한국간호교육평가원, 재4.1판 핵심기본간호술 (2018)
· 대한의료관련감염관리학회, 의료기관의 손위생 지침