A+) 상행결장암 사례연구보고서(급성통증, 위장관운동 기능장애, 피부통합성 장애, 낙상위험성)

소개

"A+) 상행결장암 사례연구보고서(급성통증, 위장관운동 기능장애, 피부통합성 장애, 낙상위험성)"에 대한 내용입니다.

임상에 계신 교수님께서 피드백 하나 없이 환자 파악을 정말 잘했다며 칭찬해 주신 케이스입니다. 다른 조원들에게도 참고해 보라고 하시기에 도움이 될까 싶어 판매합니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 이유
2. 결장암과 관련된 통계적 자료

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰

2. 대상자 자료수집
1) 간호력
2) 간호사정
3) 진단적 검사
4) 진단(치료)을 위한 수술, 시술, 검사
5) 주요 약물요법
6) 입실 후 경과

3. 간호과정
1) 우선순위에 따른 간호진단
2) 우선순위 선정이유
3) 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
1) 과제수행을 통해 느낀점

Ⅳ. 참고문헌
1) 참고문헌

본문내용

1. 대상자 선정 이유
외과 병동은 일반적으로 수술 후 며칠 내에 퇴원하는 경우가 많으나, 본 대상자는 내가 처음 접했을 때부터 이미 일주일 이상 입원해 있었다. 관찰 과정에서 간호사 선생님들이 반복적으로 “가스 아웃이 되었는가”를 확인하는 모습을 보며, 수술 후 5일이 지나도록 flatus가 없어 회복이 지연되고 있다는 사실을 알게 되었다. 이로 인해 자연스럽게 대상자에게 관심을 갖게 되었고, 마침 내가 실습을 시작한 시점과 대상자의 수술 및 회복 과정이 겹쳐 있어 전 과정을 직접 관찰할 수 있었다. 또한 이번이 외과 병동에서의 첫 실습이었는데, 대상자는 급성 통증, 장운동 저하, 상처 관리, 낙상 위험성 등 중요한 간호문제를 복합적으로 가지고 있어 교과서적 이론과 실제 임상을 연결해 학습하기에 적합하다고 판단하였다. 이러한 점에서 본 환자를 사례연구의 대상으로 선정하였다.

2. 결장암과 관련된 통계적 자료

[출처] 한국 중앙암등록사업(예: J. Clin. Med. 논문)

결장암 환자를 병기(stage)별로 나누어, 진단 후 1년~5년까지 상대 생존율을 나타냄
Localized(국소 단계): 처음부터 높은 수준(90% 이상)에서 거의 평평하게 유지 → 조기 발견 시 장기 생존 가능성이 매우 높음.
Regional(국소 진행 단계): 5년 동안 완만한 감소, 약 70~80% 수준 유지 → 일부 전이가 있어도 비교적 예후 양호.
Distant(원격 전이): 초기에 급격히 낮아져 5년 시점에는 20% 내외 → 전이가 확인되면 생존율이 크게 떨어짐.
Unknown(불명확): 자료 부족으로 변동이 크지만, 전반적으로 Regional과 비슷하거나 다소 낮은 수준.

대장암은 우리나라에서 갑상선암에 이어 두 번째로 많이 발생하는 암으로, 주요 암종 중 발생률과 사망률 모두 높은 수준을 보인다. 2022년 기준 전체 암의 연령표준화 발생률은 인구 10만 명당 522.7명으로, 2020년의 491.2명에 비해 증가하였다. 성별로는 남성 592.2명, 여성 485.1명으로 나타나 남성에서 더 높은 발생률을 보였다. 사망 통계를 살펴보면, 2020년 암으로 인한 전체 사망자 수는 인구 10만 명당 160.1명이었으며, 이 중 대장암은 폐암과 간암에 이어 세 번째로 높은 사망 원인이었다. 또한 2023년 성별 분석 결과, 대장암은 남성 암 사망의 10.1%, 여성 암 사망의 12.3%를 차지하여 양성 모두에서 중요한 사망 원인으로 확인되었다. 그러나 조기 발견 시 예후는 비교적 좋은 편으로, 2021년 기준 대장암의 5년 상대생존율은 74.6%였고, 조기 진단 시에는 90% 이상으로 보고된다. 이러한 통계는 대장암이 여전히 국민 건강에 큰 부담을 주는 질환이지만, 정기적인 검진과 조기 치료개입을 통해 충분히 관리 가능함을 보여준다.

참고자료

· 보건복지부. 국가암등록통계, 2022. 세종: 보건복지부; 2023 [cited 2025 Sep 7]. Available from: https://www.mohw.go.kr/board.es?mid=a10503010100&bid=0027&list_no=1484074
· 국가암정보센터. 암통계. 대장암. 서울: 국가암정보센터; 2024 [cited 2025 Sep 7]. Available from: https://www.cancer.go.kr/lay1/S1T639C640/contents.do
· 국가암정보센터. 결장암 [Internet]. 서울: 국가암정보센터; 2020 [cited 2025 Sep 3]. Available from: https://bit.ly/2UdNQp8
· 삼성서울병원 방사선종양학과. 방사선종양학과 소개 [Internet]. 서울: 삼성서울병원; 2020 [cited 2025 Sep 3]. Available from: https://bit.ly/2HuKc57
· 황옥남, 외. 성인간호학 하권. 제7판. 서울: 현문사; 2023.
· 차영남, 외. NANDA 간호진단과 중재가이드. 서울: 현문사; 2022.
· 임난영, 외. 근거기반 기본간호학중재와 수기. 제1판. 서울: 수문사; 2012. p.34-65.
· 약학정보원. 의약품 정보 [Internet]. 서울: 약학정보원; [cited 2024 Sep 21]. Available from: http://www.health.kr