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A+ 여성간호학 실습 케이스_자궁근종

여성간호학 '자궁근종' 케이스 스터디에 대한 내용입니다. (간호진단 8개, 간호과정 1개) #1. 수술 후 조직 손상과 관련된 급성통증
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한컴오피스
최초등록일 2025.12.03 최종저작일 2025.08
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A+ 여성간호학 실습 케이스_자궁근종
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    • 🎯 수술 전후 환자 관리와 합병증 예방을 위한 구체적인 간호중재 방법 제시
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    소개

    여성간호학 '자궁근종' 케이스 스터디에 대한 내용입니다.
    (간호진단 8개, 간호과정 1개)

    #1. 수술 후 조직 손상과 관련된 급성통증

    목차

    1. 사례 대상자의 전반적인 상태 요약

    2. 간호력 조사
    1) 일반 간호정보
    2) 건강력
    3) 월경력
    4) 산과력
    5) 과거력
    6) 가족력
    7) 건강상태

    3. 신체검진

    4. 질병과 관련된 사회심리적 정보

    5. 각종 검사결과

    6. 약물 조사

    7. 간호문제 목록 작성

    8. 간호진단, 계획, 수행, 평가

    본문내용

    1. 사례 대상자의 전반적인 상태 요약

    대상자는 47세 기혼 여성으로, 주부입니다. 2025년 8월 6일 외래 방문 시 자궁근종 진단을 받았습니다. MRI 검사결과 다수의 자궁근종이 관찰되었으며, 가장 큰 종괴는 좌측 후벽 근층 4.7cm, 전벽 근층 5.3cm였습니다. 부분 자궁 절제술과 양측 난관 절제술을 계획하였고, 8월 18일 입원 후 8월 20일에 OP 시행하였습니다. 수술은 4개의 복강관 삽입 후 자궁혈관 및 자궁협부를 이중 결찰하였습니다. 출혈량은 약 200ml였고, 절제된 자궁 무게는 350g입니다. 수술 과정에서 합병증은 없었고, 배액관을 삽입하고 지혈 확인한 후 수술을 종료하였습니다.

    2. 간호력 조사
    1) 일반 간호정보

    이름
    이OO
    나이
    F/47세
    신장
    155cm
    체중
    70kg
    혈액형
    AB+
    외래 방문일
    2025-8-6
    입원일
    2025-8-18
    수술일
    2025-8-20
    수술명
    SLH (subtotal laparoscopic hysterectomy) 부분 자궁 절제술
    + both salpingectomy 양측 난관절제술
    직업
    주부
    종교
    X
    교육
    고등학교 졸업
    결혼
    기혼
    흡연
    X
    음주
    X

    2) 건강력
    입원동기
    환자는 최근 앉았다 일어설 때 골반 부위 통증을 호소하여, 2025년 8월 6일 외래 방문 후 자궁근종 진단을 받았다. 이후 수술적 치료가 필요하다는 소견 하에 Subtotal Laparoscopic Hysterectomy(SLH)+both salpingectomy 시행을 계획하였으며 2025년 8월 18일에 입원하였다.

    참고자료

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