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성인간호학 실습 대퇴골 전자간부 골절케이스

"성인간호학 실습 대퇴골 전자간부 골절케이스"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.11.11 최종저작일 2025.08
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성인간호학 실습 대퇴골 전자간부 골절케이스
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    목차

    1. 대퇴골 전자간부 골절 문헌고찰
    1) 정의
    2) 원인
    3) 병태생리
    4) 증상
    5) 진단
    6) 치료 및 간호

    본문내용

    1. 서론
    대퇴골은 허벅지 속에 있는 1개의 뼈로, 상체 쪽으로 골반의 바깥쪽으로 움푹 들어간 곳과 연결되고 종아리 쪽으로는 무릎관절과 이어지는 긴 원통형의 뼈이다. 대퇴골 골절은 노년층에서 발생 빈도가 높고,1년 내 사망률이 약 17%이다. 대퇴골 골절은 자동차 사고와 낙상 등의 과도한 충격으로 발생하는데, 여성보다 남성에게 더 흔하다. 골절의 발생률은 고령일수록 증가하여 골다공증 등으로 골밀도 및 골강도가 저하된 여성노인에게서 발병률이 더 높다. 따라서 대퇴골 골절 환자에 대한 효과적인 치료와 간호가 중요하다.

    2. 대퇴골 전자간부 골절 문헌고찰
    1) 정의
    대퇴골 골절에는 대퇴골 경부 골절, 대퇴골 전자하부 골절, 대퇴골 간부 골절, 대퇴골 상과골절이 있으며, 이 중 대퇴골 간부 골절은 대퇴골의 원위부와 근위부 사이, 즉 대퇴골 중간 부분에 금이 가거나 부러진 상태를 말한다.

    2) 원인
    대퇴골 골절은 주로 자동차 사고, 낙상 등과 같은 강력한 외력에 의해 발생한다. 최근에는 각종 사고와 스포츠 활동 증가로 대퇴골 간부의 분쇄골절 및 개방성 골절이 증가하고 있다.
    골절의 발생률은 고령일수록 높아지며, 특히 골다공증으로 인해 골밀고와 골강도가 저하된 여성 노인에서 발병률이 높다. 치매는 낙상과 골절의 대표적인 위험 인자로, 고관절 골절 환자의 상당수에서 인지능력 저하가 관촬된다. 또한 도시화로 인한 운동량 감소와 햇빛 노출 부족은 비타민 D합성을 줄여 뼈의 강도를 약화시키는 요인으로 작용한다.

    3) 병태생리
    대퇴골은 인체에서 가장 크고 강한 뼈지만, 노인에서는 골다공증으로 인해 작은 물리적 힘에도 쉽게 골절이 발생할 수 있다. 특히 노인은 균형감각 저하와 근력 약화로 넘어지기 쉬우며, 낙상 시 완충작용을 하는 보호반사 기능도 감소한다.
    대퇴골 간부는 대퇴동맥으로부터 혈액 공급이 풍부하고 두꺼운 근육으로 둘러 싸여 있어 골절 시 유합은 비교적 잘 되는 편이다.

    참고자료

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    · American Physical Therapy Association (APTA). (2020). Physical Therapist Management of Total Knee Arthroplasty: Clinical Practice Guideline. Retrieved from https://www.apta.org/patient-care/evidence-based-practice-resources/cpgs/physical-therapist-management-of-total-knee-arthroplasty. apta.org
    · Jette, D. U., et al. (2020). Physical therapist management of total knee arthroplasty: Clinical practice guideline. Physical Therapy. (Open-access summary). Retrieved from https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7462050/. PMC
    · American Diabetes Association Professional Practice Committee. (2025). 16. Diabetes care in the hospital: Standards of Care in Diabetes—2025. Diabetes Care, 48(Suppl 1). Retrieved from https://diabetesjournals.org/care/article/48/Supplement_1/S321/157551/16-Diabetes-Care-in-the-Hospital-Standards-of-Care. Diabetes Journals
    · Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (2024). Check for Safety: A Home Fall Prevention Checklist for Older Adults (STEADI brochure). Retrieved from https://www.cdc.gov/steadi/pdf/steadi-brochure-checkforsafety-508.pdf. 질병통제예방센터
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    · ERAS® Society. (n.d.). Guidelines – Orthopaedics (Hip & Knee) / ERAS recommendations. Retrieved from https://erassociety.org/eras-society-hip-and-knee-recommendations/. erassociety.org
    · American Association of Hip and Knee Surgeons (AAHKS), American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS), & American Society of Regional Anesthesia and Pain Medicine (ASRA). (2020). Anesthesia and Analgesia in Total Joint Arthroplasty: Clinical Practice Guideline. Retrieved from https://www.aaos.org/globalassets/quality-and-practice-resources/external-quality-products/anesthesia-and-analgesia-in-total-joint-arthroplasty.pdf. AAOS
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