A+ 아동간호학 신생아실 정상신생아 사례연구보고서 (왜소음경 문헌고찰, 간호진단 3개-간호과정 3개, 약물, 신생아사정, 결론 등 포함)

목차

1. 문헌고찰
2. 자료수집
3. 간호과정
4. 결론 및 제언
5. 참고문헌

본문내용

1) 왜소음경
(1) 정의
왜소음경은 음경의 크기가 비정상적으로 작은 경우로, 음경의 형태는 정상이다. 신장에도 개인차가 있듯이 음경 크기에도 개인차가 있다. 작다고 해서 모두 병적인 왜소음경은 아니며, 그저 평균보다 작은 경우가 대부분이다.
일반적으로 음경을 최대한 끌어당긴 후 치골 상부에서 귀두 끝까지의 길이를 측정하여 같은 나이 또래의 음경 길이보다 2 cm 표준편차 이상 작은 경우에 왜소음경으로 진단한다. 신생아의 경우 측정한 음경의 길이가 2 cm보다 작은 경우 왜소음경을 의심한다.
고환과 음낭이 작거나 잠복고환을 동반하는 경우가 많기 때문에 외생식기를 세심하게 진찰하고, 왜소음경보다 흔한 숨은음경(함몰음경)과의 감별이 필요하다.

(2) 원인
음경의 정상적인 형성은 여러 호르몬의 영향을 받는다. 왜소음경은 음경성장이 이루어지는 태생 14주 이후 정상적인 호르몬 자극이 없어서 생기는데, 비정상적 호르몬 자극의 원인은 대개 두 가지이다. 가장 흔한 원인은 태아 시상하부에서 성선자극분비호르몬 분비의 감소 또는 저성선자극호르몬성선저하증이며, 그 다음으로는 고환에서 남성호르몬 생성에 이상이 있는 경우이다. 그 외에 특발 왜소음경도 고려해볼 수 있다. 이는 호르몬 생성 자체에는 이상이 없는데 호르몬 자극이 늦게 나타나 사춘기가 돼서야 음경이 성장하는 경우이다.

(3) 증상
왜소음경의 경우 내분비계 이상으로 뼈성장 지연이나 무후각증 등 다양한 동반증상이 나타날 수 있다.

(4) 진단
정확한 신체검사를 통해 신장음경길이(쭉 펴서 측정한 음경길이)가 또래의 평균 길이보다 2 cm 표준편차 이상 작은 경우에 진단한다.
왜소음경 환아는 뼈성장 지연, 무후각증, 학습능력 감소, 부신피질자극호르몬과 갑상선자극호르몬의 결핍이 동반되는 수가 많으므로 내분비 및 중추신경계에 대한 평가(호르몬검사, 뇌 영상검사 등)가 필요하며, 성분화이상 질환 가능성도 자세히 조사해야 한다.

참고자료

· 오원옥 외 12인. 아동간호학1. 현문사. p126
· 엄미란 외 11인. 알기쉬운 건강사정. p74
· 양선희 외 15인. 기본간호학1. p524.
· 약학정보원
· 보건복지부 - 기저귀피부염