성인간호학 과제-항부정맥, 고혈압 약물 정리(보고서)

소개

항부적맥, 고혈압 약물 정리(보고서) 입니다.

목차

없음

본문내용

부정맥 약물치료
성분명(상품명)
적응증
작용
부작용 및 간호
class Ⅰ(나트륨채널차단제)
class ⅠA
quinidine(Quinora)
심실상부빈맥, 조기심실수축, 빈맥 치료 및 예방
- 심장 근육의 빠른 나트륨 채널을 차단하여 활동 전위 상승속도를 느리게 함
- 활동전위 기간(APD)을 연장시켜 재분극(repolarization) 시간 증가
- 심근 세포의 불응기를 연장하여 재진입성 부정맥(reentry arrhythmia) 억제
- 저혈압이 나타날 수 있으므로 혈압 측정
- 설사, 오심, 구토 등의 증상이 나타나면 음식물과 함께 투약
- 독작용이 나타나면 투약 중단
- 독작용: 넓은 QRS, QT/PR 간격 지연, 심장차단, PVC
- 노인이나 신기능이 손상된 환자, 전립샘 비대증, 소변 정체나 지연뇨가 있는 환자는 섭취량과 배설량을 잘 관찰
- 매일 몸무게 측정
- 어지러움을 피하기 위해 천천히 체위 변경을 하도록 교육
procainamide(Pronestyl)
disopyramide(Norpace)
class ⅠB
lidocaine(Xylocaine)
조기심실수축, 심실빈맥, 심실세동 치료 및 예방
- 손상된 심근 세포의 나트륨 채널 선택적으로 차단
- 활동 전위의 재분극 기간 단축
- 심실성 자동능 감소 → 심실성 부정맥 억제
- Lidocaine의 경우, 높은 칼륨농도에서 더 효과적으로 적용하기 때문에 저칼륨혈증 교정 후 사용해야 효과가 있음. 용량의존적 부작용으로 전체용량 제한(3mg/kg), 간독성이 강함
- CNS 부작용, 어지럼증, 감각이상, 착란, 섬망의 부작용 관찰
- phenytoin에 의해 mexiletine의 농도감소.
- 투여 전, 후 심전도 사정
- 혈압을 관찰
- 투여 전, 후 중추신경계 상태를 사정.
- 약물의 혈중 농도 사정
- 폐에서 잡음이 들리는지 폐음을 사정 후 호흡수를 관찰
mexiletine(Mexitil)
phenytoin(Dilantin)

참고자료

· 없음