[A+] 신장암(renal cancer) 케이스스터디, 간호과정 2개, 질병 문헌고찰 포함

소개

신장암 환자 케이스스터디입니다!
깐깐하게 보시는걸로 유명하신 교수님께서 집담회에서 따로 피드백할 게 없다고 칭찬하신 자료입니다.

신장암 환자에서 대표적인 간호진단인 1) 체액과다,
그리고 암환자에게서 일반적으로 내릴 수 있는 간호진단인 2) 피로
이렇게 2개 간호진단에 대한 2개 간호과정 작성하였으며,
신장암에 대한 문헌고찰(질병에 대한 기술 부분) 또한 포함되어 있습니다.

이 자료 하나만 참고하셔도 신장암 케이스스터디는 충분히 작성하실 수 있을 것입니다.
파이팅입니다!

목차

I. 기초 자료 수집

II. 현병력 및 질병진행과정 (암 위험요인, 암 검진 및 암 진단 포함)

III. 주관적 · 객관적 자료에 대한 체계적인 고찰

IV. 신체 사정

V. 진단검사 결과

VI. 투약

VII. 특수치료

VIII. 간호과정
1. 신장 기능 저하와 관련된 체액 과다
2. 복합적 요인(혈색소 부족, 영양 불량, 만성 질환으로 인한 대사 요구량 증가)와 관련된 피로

IX. 질병에 대한 기술

X. 참고문헌

본문내용

신세포암 (Renal Cell Cancer, RCC)

정의 및 위험요인

· 정의: 신장의 종양은 발생 위치에 따라 신실질에서 발생한 종양과 신우에서 발생한 신우암으로 구분하며, 신실질의 종양은 대부분 신장에서 기원한 원발 종양으로 그중 85-90% 이상이 악성종양인 신세포암이다. 일반적으로 신장암이라 하면 신실질에서 발생한 원발성 악성종양인 신세포암을 말한다. 신세포암은 크게 투명세포형과 비투명세포형으로 구분할 수 있으며, 비투명세포형 신세포암은 유두상 (I형 및 II형) 신세포암, 혐색소성 신세포암, 수질성 신세포암, 집뇨관 신세포암 등으로 나뉜다. 이 외에도 여러 조직형이 혼재하는 유형이나 명확한 구별이 불가능한 미분류 신세포암도 존재한다.

* 신장암의 병기
1기: 신장 내에 국한된, 직경 7cm 이하의 종양
2기:신장 내에 국한된, 직경 7cm를 초과하는 종양
3기: 주요 정맥이나 신장 주위 조직을 침범헀으나 신주위근막(Gerota 근막) 내에 한정된 경우, 국소 림프절 전이가 있는 경우
4기: 부신을 직접 침윤하였거나 신주위근막을 넘어 주위 장기에 침범한 경우, 원격 전이가 있는 경우

· 위험요인: 신세포암의 원인은 명확히 밝혀지지 않았으나 위험요인은 환경적 요인 및 생활습관, 기존의 신장질환, 발암물질 노출과 유전적 요인 등이 복합적으로 작용한다. 흡연, 비만, 고혈압, 식이습관(동물성 지방 과다 및 고열량 음식 섭취) 등이 있으며, 특히 흡연이 가장 주된 위험 요인으로 알려져 있다.

임상증상
신세포암의 증상 및 징후는 다양하게 나타나며 때로는 특별한 증상이 나타나지 않기도 하지만 전형적인 신세포암의 증상 3가지는 옆구리(측복부)의 통증, 혈뇨, 측복부 혹는 상복부의 종괴가 만져지는 것이다. 그러나 위 3가지 대표 증상이 전부 나타나는 경우는 10-15%에 불과하며 해당 증상으로 검사를 시행한 경우 이미 암이 상당히 진행된 경우가 많다. 비특이적인 전신 증상으로는 피로, 식욕부진, 체중감소, 빈혈, 발열 등이나 부종양증후군(종양 자체의 침윤, 전이나 감염, 허혈, 대사, 영양불균형, 수술 등 치료와 무관하게 나타나는 여러 증상들)이 있으나, 조기 진단되는 대부분의 환자들은 별다른 증상이 없다. 또한 이러한 증상들이 있다 하더라도 반드시 암을 시사하는 것은 아니며, 그 외 요인으로 그러한 증상이 발생한 경우가 더 많다.

참고자료

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