A+ 성인 간호학 실습 - case study - 간경화증 케이스 (간호진단2개, 간호과정2개)

소개

성인 간호학 case study 자료입니다. 성인간호학 실습에서 A+를 받은 자료입니다.
주제는 간경화증입니다.
간호진단과 간호과정을 각각2개 입니다.

목차

1. 일반정보

2. 병력

3. 질병기술(disease description)
1) 간경화증 (간경변증)
2) 급성 신부전

4. 신체검진

5. 임상소견 및 진단검사
1) 임상검사
2) 진단검사

6. 약물

7. 특수치료 및 처치(각종 tube 포함)

8. 간호과정
1) 간호과정 틀

9. 참고 문헌

본문내용

1. 간경화증 (간경변증)
1) 정의
간세포 손상인 간염이 장기간 지속될 시 간에 흉터가 쌓여 간섬유화증이 진행되며, 간 전반에 걸쳐 진행 될 시 간경화증이 된다. 간 섬유화가 과도하게 진행되면 간으로 혈액이 잘 유입되지 않아 간 문맥압이 증가하고 이로 인해 문맥 고혈압 합병증인 복수와, 식도 정맥류가 생긴다. 점차 정상 기능을 할 수 있는 간세포의 수가 과도하게 적어지면서 단백질 합성, 해독 작용 등의 간 기능 장애로 인한 합병증인 황달, 간성 뇌증이 발생하며, 간암 발병률도 크게 증가한다.

2) 원인
첫 번째로 B형이나 C형 간염 같은 만성 바이러스 간염이 있다. 만성 간염의 기간이 길어질수록 간세포 내에서 염증을 일으키고, 결국 간세포의 손상과 파괴를 일으켜 간경화로 발전할 위험이 증가한다.
두 번째로 과도한 음주가 있다. 알코올은 간에서 아세트알데하이드와 같은 독성물질로 변환되어 염증과 조직 손상을 일으킨다. 손상된 간은 지방산을 분해할 수 없어 간에 지방이 쌓이고 결국에는 섬유화가 진행되어 간경화로 발전하게 된다. 여성은 남성보다 알코올 섭취로 인한 간질환 발생 위험이 더 높다.
세 번째로 비알코올성 지방간 질환이 있다. 최근 비만, 대사 증후군의 인구가 급증하게 되면서 비알코올성 지방간 질환이 증가하고 있다. 지방이 간에 쌓여 결국 알코올에 의한 지방간과 유사한 경과를 밟게 된다.
네 번째로 자가면역 질환이 있다. 자가 면역 간염과 원발 쓸개관 경화증이 있는데, 손상된 면역계가 자신의 세포와 기관을 공격하여 발생하게 된다. 이러한 간 질환을 갖고 있는 사람들은 종종 전신 홍반 루푸스, 류마티스 관절염, 만성 염증 장 질환과 같은 자가 면역 질환을 갖고 있는 경우가 많다.
마지막으로 과다 혈색소증은 철의 대사장애로 간을 포함한 몸 전체에 지나치게 많은 양의 철이 쌓이게 되는데, 많은 양의 철이 간에 쌓이게 되면 간경화를 일으키게 된다.

참고자료

· 약학정보원/ https://www.health.kr/
· 송연신 외 공저/ 기본간호학, 기본간호학Ⅱ/ 수문사
· 윤은자 외 공저/ 성인간호학I/ 수문사
· 윤은자 외 공저/ 성인간호학Ⅱ/ 수문사
· 김원옥 외 공저/ 기본간호중재/ 수문사
· 서울아산병원/질환백과/간경화/https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30480
· 질병관리청 국가건강정보포털/간경화증https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5421
· 서울대학교병원/N의학정보/급성신부전/http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000364
· 서울아산병원/질환백과/급성신부전/https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31971
· https://blackongkang.tistory.com/51
· https://blog.naver.com/ey2y/220149675657