A+ 아동실습 케이스스터디(가스교환장애, 영아 빨기삼키기 반응)

소개

"A+ 아동실습 케이스스터디(가스교환장애, 영아 빨기삼키기 반응)"에 대한 내용입니다.
미숙아 대상자로 한 A+ 받은 실습 케이스스터디입니다. 교수님께 피드백 받고 수정까지 한거라 그대로 쓰셔도 됩니다!

목차

1. 간호진단목록
2. 가스교환장애 간호과정
3. 비효과적 영아 빨기-삼키기 반응 간호과정

본문내용

번호
간호진단
(관련요인 포함)
객관적 자료
우선순위
선정 근거
#1
미숙으로 인한 폐포의 환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애
- 재태기간 33주 1일 미숙아
- 2040g 저체중아
- 부진단: 신생아의 일과성 빈호흡(TTN)
- 호흡을 하는 동안 늑간과 검상돌기의 약간의 함몰 관찰
- 출생 당시 SpO2 47% 측정되어 FiO2 25%로 PEEP 시행함.
- supine position에서 여러차례 SpO₂가 83~88%로 여러차례 저하 보이며 2~3분 이내 회복했으나 또 다시 저하되는 모습이 반복
- infantogram 결과, “Ill-defined streaky densities in both lungs.⇒weat lung diseasde highly suggested.”
- ABGA 결과 pH 7.32▼, pCO₂50.1▲, pO₂35▼, TCO₂28▲
- 비강캐뉼라 통해 O₂2L 흡입 중.
실재적
생리적 욕구
생명위협정도 상
선호도 중

#2
미숙으로 인한 불완전한 빨기반사 발달과 관련된 비효과적 영아 빨기-삼키기 반응
- 재태기간 33주 1일 미숙아
- 2040g 저체중아
- 현재 G-tube 17.5cm 5Fr 적용 중.
- 경구수유 시작 후부터 매일 구토 및 역류
- sucking power 약한 모습 관찰됨.
실재적
생리적 욕구
생명위협정도 상
선호도 상

참고자료

· 없음