[ER] 지주막하출혈 (SAH, Subarachnoid Hemorrhage)

소개

해당 자료의 입원일의 날짜와 저작시기는 무관함을 미리 알려드립니다.

목차

1. 선정동기
2. 문헌고찰
3. case study
4. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 선정 동기
이번에 실습을 하게된 김천의료원은 경상북도립 의료원으로 그 간 실습을 하였던 다른 병원들과는 다르게 사회를 위해서 사업을 더욱 많이 하는 병원이였다. 일년 전에 첫 실습을 나갈 때처럼 이번에도 우연하게도 응급실에서 실습을 하게 되었는데 이곳은 도시적인 느낌 보다는 시골의 느낌이 많아서 인지 환자분들도 어르신이 많았고 다른 응급실에서 보았던 것보다는 다른 질환을 가진 이들도 많았다. 어느 날 119를 통해서 어느 환자분이 들어왔고 처음에는 상태가 매우 안좋았으니 점차 회복을 하시게 되었다. 그 분을 관찰하고 다른 분들의 간호 행위를 보다가 알게되었는데 그 분은 SAH라는 질환이셨다. SAH(지주막하출혈)는 출혈성 뇌질환의 하나로 미국에서는 일년에 인구 10만명당 10-28명의 꼴로 발병하며, 초기에 적절히 치료하지 못할 경우 합병증이 생길 가능성과 사망률이 매우 높은 질환이란 것을 알게되었고 더 알아보고 싶어서 이 질환에 대해 알아보기 시작하였다.

Ⅱ. 문헌고찰
1. SAH의 정의
사람의 뇌를 싸고있는 뇌막은 3종으로 구분되는데 이중 중간에 있는 막이 마치 거미줄의 모양과 같다고 해서 `지주막`이라 부른다.
이 지주막과 가장 안쪽에 있는 `연막`사이의 공간이 `지주막하 공간`으로 비교적 넓은 공간으로 뇌의 혈액을 공급하는 대부분의 큰 혈관이 지나다니는 통로가 되며, 뇌척수액이 교통하는 공간이다.
여러가지 원인에 의해 이 `지주막하 공간`에 출혈이 일어나는 질환을 `뇌지주막하출혈`이라 하며, 대개의 경우 `뇌동맥류파열`과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 지주막하 공간이 주된 뇌동맥과 뇌척수액이 교통하고 있으므로 이에 따른 여러가지 합병증이 생길 수 있어 발병시 시기적절한 치료를 받아야 한다.

2. SAH의 원인
여러 가지 질병으로 인해 발생할 수 있는데, 머리를 다쳐서 발생하는 외상성 지주막하출혈이 가장 흔하지만, 외상이 아니고 머리 속에 무언가 이상이 있어서 발생(자발성)하는 것으로 가장 흔한 원인

참고자료

· 성인간호학 Ⅰ,Ⅱ, 엘스비어코리아
· http://www.kslm.net
· http://www.naver.com
· http://www.Druginfo.co.kr