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담관암 케이스 (진단 5개/ 과정 2개)

"담관암 케이스 (진단 5개/ 과정 2개)"에 대한 내용입니다.
31 페이지
한컴오피스
최초등록일 2025.09.24 최종저작일 2023.11
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담관암 케이스 (진단 5개/ 과정 2개)
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    • 전문성
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      참고용 안전
    • 🏥 의료 전문 케이스 스터디로 실제 임상 사례 학습에 유용함
    • 📊 상세한 간호 기록과 의학적 평가를 통해 전문적 통찰력 제공
    • 🩺 담관암 환자의 종합적인 간호 과정과 의료 대응 방식을 구체적으로 이해할 수 있음
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    소개

    "담관암 케이스 (진단 5개/ 과정 2개)"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 일반적사항
    2. 간호력

    Ⅱ. 본론
    A. 문헌고찰
    B. 핵심술기 적용 간호과정
    1. 간호사정
    (1) 자료수집
    1) 진단검사
    2) LAB 검사
    3) 투약
    4) 간호기록
    5) 임상관찰기록
    6) 의사의 치료 내용
    (2) 자료요약
    1) 의미있는 자료- 대상자의 상태에 따른 신체적, 정서적 문제
    2. 간호과정
    (1) 대상자의 건강문제
    (2) 핵심술기 관련 문제 중심 기록지 작성

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    2. 간호력
    A. 활동과 휴식 욕구
    1. 활동과 휴식
    (1) 활동
    평상시에 한 운동 장기간 누워있음
    입원중 하는 운동 장기간 누워있음
    보조기 사용 휠체어 사용

    (2) 수면
    평상시 수면 양상(시간, 빈도) 6시간 정도 수면을 취함
    입원 중 수면 양상(시간, 빈도) 밤에 섬망증상있고 허공에 손짓하는 모습 보여 잠을 설침

    (3) 자가간호
    입원 중 개인위생상태:
    목욕횟수 4~5일에 한 번 머리감는 횟수 4~5일에 한 번 양치질 횟수 보호자에 의해 구강간호 함
    치아장애 위아래 틀니 착용

    <중 략>

    Ⅱ. 본론
    A. 문헌고찰
    1. 정의
    담관암은 간에서 만들어진 담즙의 이동 통로인 담관에 발생한 암이다. 담낭에서 발생한 암인 담낭암과 발생 기전이 비슷하다고 알려져 있으며, 간이나 주변 림프절 등 주변 장기를 쉽게 침범하는 특성이 있다. 담관에서 발생한 암은 해부학적 위치에 따라 간내 담관암(20~25%), 간문부 담관암(50~60%), 원위부 담관암(20~25%)으로 구분할 수 있다. 담관세포에 발생한 선암종이 담관암의 거의 대부분을 차지한다. 담관세포에 발생한 선암종이 거의 대부분을 차지하고 있다.
    2. 원인
    담관암의 원인에 대해서는 명확히 알려져 있지는 않지만, 담도 내부를 둘러쌓고 있는 담도세포에 만성적인 염증, 간내담도 결석, 담석에 의한 간경변증, 경화성 담도염, 간디스토마(간흡충증), 염증성 대장질환, 담도가 선천적으로 확장되어 생긴 담도낭종 등과 관련이 있다고 알려져 있다. 발암물질에 노출될 가능성이 있는 직업(고무, 항공기, 화학약품, 자동차 공장 종사자) 종사자에게도 위험이 높은 것으로 알려져 있다.

    3. 증상 및 징후
    담도암의 가장 흔한 증상은 황달이다. 암에 의해서 담관이 막히면 담즙이 흐를 수 없게 된다. 담관이 막힌 부분보다 위쪽에 담즙이 가득 차면 압력이 높아져서 결국 혈관 속으로 거꾸로 들어간다.

    참고자료

    · 윤은자, 김숙영 외. (2022) 성인간호학Ⅰ(9판 개정), 수문사
    · 양선희 외 공저, (2018), 기본간호학II (제3판), 서울: 현문사
    · 약학정보원, https://www.health.kr/main.asp 2023.11.18
    · 세브란스,건강정보,담관암, https://dental.severance.healthcare/health/encyclopedia/disease/body_board.do?mode=view&articleNo=65752&article.offset=0&articleLimit=12 2023.11.18.
    · 서울아산병원,질환백과,담관암,https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=30460 2023.11.18.
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 담관암(Cholangiocarcinoma)
      담관암은 담도계에서 발생하는 악성종양으로, 조기 진단이 매우 어려운 질환입니다. 대부분의 환자가 진행된 단계에서 진단되기 때문에 예후가 좋지 않은 편입니다. 담관암의 위험요인으로는 원발성 경화성 담관염, 담석증, 만성 간질환 등이 있으며, 이러한 위험요인을 가진 환자들에 대한 정기적인 선별검사가 중요합니다. 영상의학적 진단 기술의 발전으로 조기 발견 가능성이 높아지고 있으며, 분자생물학적 표지자 연구도 진행 중입니다. 담관암 환자의 생존율 향상을 위해서는 다학제적 접근과 개인맞춤형 치료 전략이 필수적입니다.
    • 2. 담관암의 치료 방법
      담관암의 치료는 종양의 위치, 크기, 병기에 따라 결정됩니다. 수술적 절제가 가능한 경우 근치적 수술이 최선의 치료 방법이며, 절제 불가능한 경우 항암화학요법이나 방사선 치료를 시행합니다. 최근에는 젬시타빈과 시스플라틴 병용 화학요법이 표준 치료로 인정받고 있습니다. 담도 스텐트 삽입술은 담도 폐색으로 인한 황달 완화에 효과적입니다. 면역항암제와 표적치료제의 개발로 치료 옵션이 확대되고 있으며, 임상시험 참여도 고려할 가치가 있습니다. 치료 결정 시 환자의 전신 상태, 간 기능, 삶의 질 등을 종합적으로 고려해야 합니다.
    • 3. 급성통증 간호
      급성통증은 조직 손상에 대한 신체의 정상적인 반응으로, 적절한 간호 중재가 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 통증 사정은 환자의 주관적 호소를 기반으로 하며, 통증의 위치, 강도, 성질, 지속시간을 정확히 파악해야 합니다. 약물적 중재로는 진통제의 적절한 용량과 투여 간격 조절이 중요하며, 비약물적 중재로는 이완요법, 심호흡, 온열요법 등이 효과적입니다. 환자 교육과 심리적 지지도 통증 관리의 중요한 요소입니다. 급성통증의 효과적인 관리는 합병증 예방, 조기 회복 촉진, 환자 만족도 향상에 기여합니다.
    • 4. 전해질 불균형 및 체액 관리
      전해질 불균형은 다양한 질환에서 발생할 수 있는 심각한 합병증으로, 신경근 기능, 심장 리듬, 뇌 기능에 영향을 미칩니다. 나트륨, 칼륨, 칼슘, 마그네슘 등의 주요 전해질 농도를 정기적으로 모니터링하는 것이 필수적입니다. 체액 관리는 입출량 기록, 체중 변화 관찰, 임상 증상 평가를 통해 이루어집니다. 정맥주사액의 종류와 속도를 신중하게 선택해야 하며, 기저 질환과 신장 기능을 고려한 맞춤형 관리가 필요합니다. 환자 교육을 통해 식이 제한, 수분 섭취 조절 등의 자가 관리 능력을 향상시키는 것이 중요합니다.
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