[A+] 아동간호학실습 폐렴(pneumonia) CASE STUDY

소개

실습 점수 만점 받은 자료입니다.

간호진단 및 중재
- **과 관련된 고체온 (중재 15개)
- 복합적 요인(**, **, **)과 관련된 비효과적 기도청결 (중재 19개)
- **과 관련된 부모의 불안 (중재 14개)
* 중재는 진단, 치료, 교육으로 나누어 작성하였습니다.

목차

Ⅰ. 문헌고찰
Ⅱ. 간호사정
Ⅲ. 간호진단, 간호계획, 수행 및 평가
Ⅳ. 느낀 점
Ⅴ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 문헌고찰(폐렴)
폐렴(pneumonia)은 폐실질에 급성염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다.
1. 원인
- 정상 방어기전의 손상:
공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA와 IgG의 분비 빛 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오면 폐렴이 발생한다.
- 유발 위험요인:
• 의식 상태 저하: 기침반사와 후두개 반사를 억제하여 흡인성 감염 발생
• 기관내삽관: 기침반사 억제와 점액섬모 방어기전 손상
• 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화: 점액섬모 방어기전 손상
• 영양장애: 림프구와 백혈구의 기능 변화, 구강인두(oropharynx) 상주균의 증식

폐렴의 위험요인
• 고령
• 공기오염
• 의식수준 변화: 알코올 중독, 두부손상, 발작, 마취, 약물과용, 뇌졸중
• 구강인두 상주균(그람 음성균)의 증가
• 장기간의 부동
• 만성 질환: 만성 폐질환, 당뇨병, 심장질환, 암, 말기 콩팥질환
• 소모성 질환
• 후천성 면역결핍 바이러스(HIV) 감염
• 면역억제 약물: 코르티코스테로이드, 항암제, 이식 후의 면역억제제
• 유해 물질의 흡입
• 비위관이나 장관 영양
• 영양실조
• 흡연
• 기관내 삽관(기관 절개술)
• 상부기도 감염

- 폐렴균 침입:
세 가지 경로로 폐에 폐렴균이 침입한다.
• 흡인: 정상 비인두와 구인두의 상주균 흡인
• 흡입: 공기 중 폐렴균이 호흡기도를 통해 흡입
• 혈액: 신체의 다른 감염원에서 혈액을 통해 확산

- 폐렴의 분류:
• 지역사회 획득 폐렴: 지역사회 획득 폐렴(community acquired pneumonia; CAP)은 지역사회에서 감염되거나 입원한 지 48시간 이전에 발생하는 폐렴으로, 겨울철에 많이 발생한다.

참고자료

· 김숙영 외. (2023). 성인간호학 Ⅰ(10판). 수문사.
· 장성옥 외. (2021). 기본간호학. 현문사.
· 폐렴구균. 관악구보건소. (n.d.). https://www.gwanak.go.kr/site/health/03/1*************016051311.jsp
· 폐렴구균 감염. (2023.3.6.). MSD 매뉴얼. https://www.msdmanuals.com/ko/home/%EA%B0%90%EC%97%BC/%EB%B0%95%ED%85%8C%EB%A6%AC%EC%95%84-%EA%B0%90%EC%97%BC-%EA%B7%B8%EB%9E%A8-%EC%96%91%EC%84%B1-%EB%B0%95%ED%85%8C%EB%A6%AC%EC%95%84/%ED%8F%90%EB%A0%B4%EA%B5%AC%EA%B7%A0-%EA%B0%90%EC%97%BC
· 진단명에 따른 법정감염병 체크리스트 (법정감염병 전체). 질병관리청. (n.d.). http://idcl.kr/
· 최창선 외. (2007). 소아 human bocavirus의 임상적 고찰. 소아감염, 14(2), 138
· 약학정보원. https://www.health.kr/