성인간호학실습 급성신손상 신부전 Acute kidney injury, AKI case study 케이스 진단5, 과정3

소개

간호진단 5, 간호과정 3
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목차

1. 문헌고찰
2. 간호력
3. 신체검진
4. 검사소견 (임상병리, 방사선, 약물 포함)
5. 간호진단 5 (주관적, 객관적 자료 포함), 우선순위
6. 간호과정 3
7. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론 및 문헌고찰 (필요성)　
급성신손상(acute kidney injury, AKI)은　병원　입원 환자　중에　흔한　질환이다.　AKI 발병률은　인구　10만명　당　61명에서　최대　288명으로　알려져　있으며, AKI가　동반된　환자의　병원　내　사망률　최대　40.4%로　여전히　높은　것으로　알려져　있다.　또한, AKI로　입원한　노인　환자　중의　3명　중　최대　1명은　AKI로　재입원 한다고 보고 되고 있다. 특히, 고령 환자, 기저 질환이 있는 환자, 입원 환자에서 자주 발생하며, 조기 발견과 적절한 중재가 이루어지지 않을 경우 신부전으로의 진행, 다장기부전, 심지어 사망에 이를 수 있어 신속하고 정확한 간호중재가 매우 중요하다.
본 사례는 급성신손상 진단을 받은 대상자를 중심으로, 호흡곤란, 부종, 고혈압 등의 임상 증상을 보이며 치료받고 있는 상황을 관찰하고, 이를 토대로 대상자의 건강문제를 정확히 사정하고 적절한 간호중재를 수행하고자 한다. 본 사례연구를 통해 급성신손상 대상자의 병태생리적 이해를 심화시키고, 임상 상황에 적용 가능한 간호과정을 적용하여 간호사의 역할과 중재에 대한 실제적인 지식을 향상시키는 데 목적이 있다.

A. 정의
급성신손상(Acute Kidney Injury, AKI)은 수 시간에서 수일 이내에 신기능이 급격하게 저하되는 상태로, 이전에는 급성신부전(Acute Renal Failure) 이라고 불리기도 했다. 신장은 체내에서 여러 가지 일을 하지만 가장 중요한 일은 소변을 만들어 내는 것이다. 소변을 만들어서 배설을 한다는 것은 체내의 노폐물을 배출하고, 사람의 체액량을 일정하게 유지시키는 역할을 한다. 정상적인 활동을 하는 건강한 성인의 경우 하루에 최소한 약 400~500㎖ 정도의 소변을 배설해야 체내의 노폐물을 정상적으로 배출할 수 있다. 하지만 하루 400㎖ 미만의 소변은 신장이 제대로 기능을 하지 못하고 있으며 이로 인해 노폐물이 배설이 되지 않고 몸 안에 쌓이고 있음을 의미한다.

참고자료

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· 민동규 외. (2020). 응급실로 내원한 급성 신손상 환자의 원인 분석을 위한 요화학 검사 시기에 따른 예후 비교. 대한응급의학회지, 31(5), 458-465.
· 안서현 외. (2019). 중환자실 재원 중 발생한 급성 신손상의 위험인자 평가. 병원약사회지(JKSHP), 36(3), 315-324.
· [네이버 지식백과] 급성 신손상이란 무엇인가요? (중앙대학교병원 건강칼럼)
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