정신건강간호학 케이스스터디

소개

"정신건강간호학 케이스스터디"에 대한 내용입니다.

목차

1. 대상자 정보

2. 주 호소(Chief Complaint)

3. 발달력

4. 가족력

5. 과거력 및 현재병력

6.1. 대상자의 문제행동 확인 및 그 행동에 대한 서술.
6.2. 문제행동에 대한 문헌고찰 (Journal review)
6.3. 문제행동에 대한 간호진단 및 간호계획, 그리고 간호수행 및 평가

7. 참고문헌

본문내용

1. 대상자 정보
- 성명 : 하** 성별/나이 : F/35 - 내원 일시 : 2023.1.18 - - 학력 :  무학  초등학교  중학교 고등학교 대학
대학원(a.재학 b.중퇴 c.휴학)  기타 ( )
- 종교 :  불교  기독교  천주교  유교  기타
- 직업 :  유 (직종: )  무 (카페 운영 중이였으나 잘 되지않아 작년 겨울 문닫음.)
- 결혼상태 :  미혼  정상적 결혼상태  동거  별거  이혼  재혼
 사별  배우자 가출  기타 ( )
- 거주형태 :  독거  가족과 함께  남과 같이  지역사회 내 시설
 수용시설  기타 ( )
- 경제상태 : 저소득층(남편과 카페 운영을 하였으나 장사가 잘 되지않아 무직상태)
- 의료보장 : 확인불가.
- 정보제공자 :  본인  배우자  부모  자녀  친척  기타 ( )

2. 주 호소(Chief Complaint) Bipolar affective disorder 양극성 정동장애
① 기분이 오르락 내리락 해서 답답함 호소
② “최근 소비가 늘고 말수도 많아진 것 같아요.”
③ “잠이 잘 오지도 않고 많이 자지도 못해서 힘들어요.”
④ “퇴원하면 돈 벌 걱정이랑 남편과 뭘 해야할지 걱정되요.”

- 발병 시 유발인자 및 주변상황
2019.7월경 남편이 다른 여자와 바람 피웠던 것을 들켰고, 하 씨는 남편과 화해 후 참고 살았음.
남편과 함께 순천대 후문에서 작은 카페 운영을 했으나 카페 운영 원활하지 못했고, 남편도 잘 출근하지 않아 본인이 실제 운영을 도맡아 하며 여러 가지로 스트레스가 많았다고 함.

- 증상의 출현 및 경과
2년 전부터 계속해서 우울감, 불면증 증상을 겪어 종교적으로 의지하면서 이를 이겨내고자 하였으나 행동문제 심해지며 입원.
(행동문제: 짜증을 내거나 조증과 우울증이 번갈아가며 나타나 감정기복 심했으며, 소비를 많이 하는 행동이 반복되었다고 함. -대상자의 말에 의하면-)
행동문제가 발생하자 입원해야겠다고 결심하여 자의입원.

참고자료

· 약학정보원 http://www.health.kr/
· 서울 아산병원 http://www.amc.seoul.kr/asan/search/search.do?kwd=%EC%96%91%EA%B7%B9%EC%84%B1+%EC%9E%A5%EC%95%A0
· 서울대학교병원 http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000357
· 정신건강간호학 김수진 외 편역(현문사) 2014
· 정신간호총론 제 7판 수정판, 수문사, 임숙빈 외 6명 공저