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[A+ 성인간호학실습] 위암 사례연구, CASE STUDY(간호과정 3개, 이론적 근거 포함)

Advanced gastric cancer with peritoneal seeding 위암 케이스 스터디입니다. 간호진단 3개, 간호과정 3개 있으며 이론적 근거 포함되어 있습니다. 꼼꼼히 작성하여 칭찬받았던 케이스스터디입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.09.12 최종저작일 2024.01
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[A+ 성인간호학실습] 위암 사례연구, CASE STUDY(간호과정 3개, 이론적 근거 포함)
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    소개

    Advanced gastric cancer with peritoneal seeding

    위암 케이스 스터디입니다.
    간호진단 3개, 간호과정 3개 있으며 이론적 근거 포함되어 있습니다.
    꼼꼼히 작성하여 칭찬받았던 케이스스터디입니다.

    목차

    없음

    본문내용

    ∎ Self-Study: 사례 대상자 질환, 간호문제에 대한 study (병인, 증상, 경과, 치료 및 간호)

    [Gastric cancer]
    1. 병인
    : 위암은 어느 한가지 요인에 의해서 발생하기 보다는 여러 요인들이 복합적으로 작용해 발생한다. 현재 알려진 바로는 헬리코박터 파일로리균, 위암 관련 질병, 식생활, 흡연, 음주, 그리고 가족력 등과 관련이 있는데, 가족력에 있어서는 유전적 요인과 환경적 요인이 동시에 작용하는 것으로 알려져 있다.

    · 흡연
    흡연자는 비흡연자에 비해 위암 발병 위험도가 3배 정도 높다.물론 이 외에도 음주 등 다른 환경적 요인이 있지만, 담배는 가장 잘 알려진 발암 원인이다. 담배연기에는 인체에 아주 해로운 청산가스, 비소, 페놀 등을 포함한 69종의 발암물질과 7,000종 이상의 화학물질이 포함돼 있어 이 같은 물질이 위암을 발병시킬 수 있다.
    · 음주
    장기간에 걸친 다량의 음주는 위암 발생위험을 1.5-2배 가량 증가시킨다. 장기간의 음주는 위 점막을 손상시키고 만성 위염을 유발시켜 최종적으로 위암을 발생시킬 수 있다.
    · 가족력
    위암의 가족력이 있는 사람은 가족력이 없는 사람보다 위암 발생률이 2배로 증가한다. 유전요인보다는 가족의 생활환경 특히 식생활 내용이 비슷하기 때문이라고 해석되고 있다.

    참고자료

    · Janice Hinkle, Kerry Cheever, 성인간호학, 김소선 외 공역, 정문각, 2021, 1850
    · 양선희 외 공저,, 기본간호학 1, 2, 현문사, 2020
    · 이은희·김유정·안지원 외 공저, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 2019
    · 국제간호진단협회, 간호진단 정의와 분류, 2021-2023
    · 약학정보원, https://www.health.kr/main.asp
    · 김수현 외 공저, 성인간호학, 학지사메디컬, 2020
    · 네이버 지식백과, 위암 [gastric cancer] , 국가암정보센터 암정보
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 위암(Gastric Cancer)
      위암은 전 세계적으로 높은 사망률을 보이는 주요 암종 중 하나입니다. 특히 동아시아 지역에서 발병률이 높으며, 초기 진단이 어려워 진행된 상태에서 발견되는 경우가 많습니다. 내시경 검진과 조기 진단 기술의 발전이 생존율 향상에 중요한 역할을 하고 있습니다. 수술적 치료와 항암화학요법의 병합 치료가 표준 치료법으로 확립되었으며, 최근 면역항암제의 도입으로 치료 성적이 개선되고 있습니다. 개인맞춤형 치료와 정밀의학 접근이 향후 위암 치료의 방향이 될 것으로 예상됩니다.
    • 2. 골전이(Bone Metastasis)
      골전이는 암 환자의 삶의 질을 크게 저하시키는 심각한 합병증입니다. 뼈는 암의 흔한 전이 부위이며, 골전이로 인한 병적 골절, 척수 압박, 고칼슘혈증 등은 환자의 기능 상태를 악화시킵니다. 비스포스포네이트와 RANKL 억제제 같은 골 표적 치료제의 사용이 골 관련 합병증을 감소시키는 데 효과적입니다. 방사선 치료와 수술적 중재도 통증 완화와 기능 보존에 중요한 역할을 합니다. 골전이 환자의 생존 기간 연장과 삶의 질 개선을 위해 다학제적 접근이 필수적입니다.
    • 3. 암성 통증 관리(Cancer Pain Management)
      암성 통증은 암 환자의 신체적, 정신적 고통의 주요 원인이며 적절한 관리가 필수적입니다. WHO 진통제 사다리에 따른 단계적 접근이 기본 원칙이며, 마약성 진통제의 적절한 사용이 중요합니다. 약물 치료뿐만 아니라 신경차단술, 방사선 치료, 물리치료 등 다양한 중재적 방법이 병합되어야 합니다. 환자의 통증 특성과 원인을 정확히 파악하고 개별화된 치료 계획을 수립하는 것이 중요합니다. 통증 관리는 암 치료의 필수 요소이며, 환자의 삶의 질 향상과 심리사회적 지지가 함께 이루어져야 합니다.
    • 4. 복막파종(Peritoneal Seeding)
      복막파종은 복강 내 암의 전파로 인한 심각한 합병증으로, 특히 위암, 난소암, 대장암 등에서 흔히 발생합니다. 복막파종이 있는 환자는 예후가 매우 불량하며, 복수 축적으로 인한 복부 팽만감과 영양 불량이 발생합니다. 최근 복막파종에 대한 치료 전략으로 세포감소수술과 복강 내 항암제 관류 치료(HIPEC)의 병합이 시도되고 있습니다. 선택된 환자군에서 이러한 적극적 치료가 생존 기간 연장에 도움이 될 수 있습니다. 복막파종의 조기 진단과 적절한 치료 전략 수립이 환자의 예후 개선에 중요한 역할을 할 것으로 기대됩니다.
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