[A+, 3개] 급성 신부전증(ARF) 간호과정, 꼼꼼한 문헌조사 및 결론(의견) 포함, PBL 활용 사례정리, 배뇨장애, 신장질환 간호

목차

I. 서론

II. 급성신부전(AKF)
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 질병에 따른 주요특징
5. 증상 및 합병증
6. 검사과 치료
7. 간호

III. 간호과정의 적용
1. PBL 사례정리
2. 간호정보조사
3. 간호과정(3)

IV. 결론

본문내용

I. 서론
급성신부전(ARF, Acute Renal Failure)은 급성신부전은 병원에 입원하는 환자의 약 10% 정도에서 나타나며, 중환자실에 입원하는 환자의 약 30% 에서 나타난다. 급성신부전은 원인이 어디서 발생했는지에 따라 치료가 달라지며, 조기에 적절한 치료를 받으면 대부분 완전히 회복한다. 하지만 대상자의 예후에 따라, 만성신부전(CRF, Chronic Renal Failure)으로 진행되어 신장이식을 받거나, 투석치료를 지속적으로 받아야할 수도 있다. 따라서 사전에 가능한 문제를 빨리 조치해서 만성신부전증이 생기지 않도록 예방하는 것이 중요하다.

II. 급성신부전(AKF)
1. 정의
신부전증은 신장이 축적된 혈중 대사물질을 제거하지 못해 수분, 전해질, 산-염기 균형의 변화가 발생한 상태이다. 신부전은 급성과 만성의 형태가 있는데, 급성의 경우 갑작스럽게 발병하고 보통 신속한 중재로 회복된다.

2. 원인
급성신부전은 원인이 발생한 부위에 따라 신전성(prerenal), 신성(renal), 신후성(postrenal)으로 분류된다.

1) 신전성 : 신전성 원인은 급성 신부전의 가장 흔한 원인으로 신혈류가 감소되면서 GFR이 저하되고, 따라서 소변생산이 저하된 상태이다. 신혈류가 감소된 원인은 ① 구토, 설사, 출혈에 따른 채액량 감소 ② 신증후군, 간경변 등의 부종을 일으키는 질환에 따른 유효 순환 혈장량 감소 ③ 심부전 등에 따른 심장박출량 감소 등이 있다.

2) 신성 : 신장 자체의 병변에 의해 발생하며, ① 교원병, 혈관염, 급속 진행성 사구체 신염 등으로 사구체가 장애가 되는 경우 ② 신장 혈류량의 감소, 신장 독성 물질로 세뇨관이 장애되는 급성 세뇨관 괴사 ③ 페니실린이나 비스테로이드성 소염제의 알레르기 반응에 따른 급성 간질성 신염으로 나뉜다. 급성신부전의 25~40%는 신성 요인으로 발생한다.

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· 네이버 지식백과. “급성신부전”.
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· 네이버건강백과. “요관”.
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