[간호진단 4개/ 간호과정 4개] 성인간호학실습 HCC(간세포암) 케이스 스터디

소개

"[간호진단 4개/ 간호과정 4개] 성인간호학실습 HCC(간세포암) 케이스 스터디"에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 선정 배경
2. 자료수집 기간 및 방법

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. Data collection(자료수집)
3. Nursing Progress(간호과정)

Ⅲ. 결론
1. 요약
2. 느낀 점

본문내용

Ⅰ. 서론

1. 선정 배경
. 암은 오랜 기간이번에 실습하게 된 000병동은 혈액종양내과인 만큼 병동에 암환자들이 많았다. 그래서 암에 대해 관심을 가지기 시작했다 동안 한국인 사망률 1위를 차지할 만큼 우리 주변에서 흔하게 접할 수 있는 질병이다. 다양한 암 중에서도 내가 선택하게 된 간암은 폐암 다음으로 많이 발생하는 암이다. 간암은 남성의 경우 여자보다 4배 더 많이 발생하는 암이다. 이처럼 간암이 많이 발생하는 이유는 우리나라가 세계적인 B형 간염 바이러스 빈발지역이며, B형 간염에 의한 간암이 생기기 때문이다. 간암에 걸린 경우, 다른 소화기암에 걸린 경우에 비하여 상대적으로 사망할 확률이 높다. 특히 40~60대에서의 위암에서의 사망률보다 높다. 간이 정상적인 기능을 유지하지 못한다면 심장에 이상이 생기듯 사람은 생존하기 어려워진다.

<중 략>

C. Nursing Progress(간호과정)

비정상적 자료 목록(abnormal data list)

주관적 자료
S1. “(PTBD 시술 부위를 가리키며) 아.. 아.. 여기가 쑤시고 아파요”
S2. “진통제 하나 주세요”
S3. “아이고, 숨차다”
S4. “배가 불러서 숨쉬기 힘들어요”
S5. “배에 뭔가 걸려 있는 느낌이 나요”

객관적 자료
O1. 주진단명 : HCC
O2. 부진단명 : Gastroesophageal reflux disease, Cachexia
O3. 주호소 : chest pain, general weakness, POI, oral ulcer
O4. PTBD 시행함
O5. 25-02-07 NRS 6점

<중 략>

간호계획 및 중재(Nursing Plan by Priority & Implementation)
#1. 간성복수와 관련된 비효과적 호흡 양상
1. 호흡하기 편한 자세(semi Fowler’s position)를 취하도록 한다.
2. 1시간마다 산소포화도와 호흡수를 측정한다.
3. 기침과 심호흡을 격려한다.
4. 필요시 처방된 산소를 투여한다.

참고자료

· 유양숙 외, 「성인간호학(상)」, 현문사, 2022.
· 이은희 외, 「비판적 사고에 기반한 간호과정」, 고문사, 2023.