성인간호학실습-심근경색(ER실습)

소개

영남대학교병원 응급실 실습 심근경색 케이스입니다.
환자사정에 대해 상세히 기록되어 있습니다.
간호과정 평가까지 모두 작성되었습니다.

목차

1. 서론
2. 문헌고찰
3. 사례연구 기간 및 방법
4. 간호과정
5. 간호과정 적용
6. 참고문헌

본문내용

1. 서론 연구의 필요성 및 목적, 사례소개
암에 이어 우리나라 사망원인 2위를 차지하는 것은 심장질환이다. 그 중 절반 가량은 허혈성 심질환으로 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막혀 심장에 혈액을 충분히 공급하지 못해 생기는 협심증과 심근경색이 대표적이라고 한다. 심근경색증은 관상동맥 완전 폐색으로 인해 심장으로 혈액 공급이 되지 않아 심장 근육이 죽는 병이다. 운동 시 주로 흉통이 발생하는 협심증과 달리 안정 시에도 극심한 통증이 발생하며, 통증이 한 시간 이상 지속해 응급실을 통해 병원에 내원하는 경우가 대부분이라고 한다.
이번 응급실 실습을 하면서 심근경색 환자분들을 몇 분 만날 수 있게 되었고, 4학년 1학기에 심장파트에 대해 배우게 되어 미리 예습을 해보고자 심근경색에 대한 사례연구를 진행하게 되었다.

2. 문헌고찰
1) 원인
문헌고찰
∎심장동맥질환은
심장동맥 내에 죽경화성 병변이 10~30년간 천천히 진행되어 혈관이 좁아지거나 폐쇄되어 발생한다.
∎심장동맥질환은
안정형 협심증과 급성 관상 동맥 증후군으로 나뉘게 된다.
∎급성관상동맥증후군(ACS)는
불안정 협심증, ST분절 상승 심근경색(STEMI), ST분절 미상승 심근경색(NSTEMI)으로 나뉜다.
∎심근경색은 부위별로 전벽 심근경색증, 하벽 심근경색증, 심한벙도별로는 통벽성 심근경색증, 심근내막에 국한된 심근경색증으로 분류할 수 있으며, 심전도 검사 결과를 기준으로 ST분절 상승 심근경색(STEMI), ST분절 미상승 심근경색(NSTEMI)으로 나뉜다.
∎심근경색은 심근 손상을 일으킬 수 있는 위험을 가진 허혈성 관상동맥질환인 급성 관상동맥증후군에 속하며, 심근세포가 손상 또는 죽음으로 심근이 괴사 되는 것이다.
∎심근경색은 관상동맥의 죽상경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다. 갑작스러운 폐색은 죽상 판이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 차단됨으로 발생 되는 것이 대부분이다.

참고자료

· 황옥남 외 2019 성인간호학(상권) 제7판, 현문사
· 박순옥 외 2019 성인간호학(Ⅰ) 퍼시픽북스
· 윤은자 외 2022 9판 개정 성인간호학(Ⅱ) 수문사
· 성미혜 외 2019 비판적 사고를 이용한 간호과정의 적용, 제2판 수정판 JMK
· 박은영 외 2019 간호진단, 중재 및 결과 가이드 수정판 현문사
· 김금순 외 2018 최신중환자 간호 수문사