A+ 정신간호학 실습 MR(정신지체,지적장애), 조현병 케이스, 간호진단 4개 과정 2개, 매우 꼼꼼

소개

"A+ 정신간호학 실습 MR(정신지체,지적장애), 조현병 케이스, 간호진단 4개 과정 2개, 매우 꼼꼼"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호사정
1) 일반적 정보(identification data)
2) 건강력
3) 신체 검진(physical examination)
4) 정신상태 검사(mental status examination)
5) 임상심리 검사
6) 임상병리 검사
7) 투약 및 처치
8) 의사의 치료계획

2. 간호진단과정
1) 자료의 분석 및 종합
2) 진단의 분류
3) 간호진단의 목록 작성

3. 간호계획 및 수행 · 평가
1) 목표설정과 기술
2) 우선순위의 결정
3) 간호계획 및 수행 이론적 근거 평가

본문내용

나. 간호진단과정
1) 자료의 분석 및 종합
-의미 있는 자료
• 샤워나 면도, 머리감기 등 개인 몸 위생에 관심이 없다.
• 자신의 침상 주변 정리를 하지 않는다.
• 환의복이 오염되어도 갈아입지 않는다.
• 다른 사람이 씻는걸 도와준다고 해도 자신을 괴롭힌다고 말하며 도망다닌다.
• 피부가 하얗게 트고 갈라져 있어 보습제 도포해주자 자신을 괴롭힌다며 불평한다.
-NANDA의 간호진단명
자기돌봄결핍 (목욕)
-정의: 씻는 활동을 독립적으로 완료하지 못하는 것.

-의미 있는 자료
• 대화 시 주제가 10분 간 3번 이상 바뀌고 말이 빠르고 목소리가 크다.
• 대화를 이어가다가 여러 가지 불필요한 내용으로 벗어나긴 하지만 의도했던 사고 목표에 도달하여 결론에 이른다.
• 대화를 하다가 “치매가 왔다 치매가.”라고 말하며 말하고 싶은 내용을 기억하지 못하는 모습을 보인다.
-NANDA의 간호진단명
언어적 의사소통 장애
-정의: 기호체계를 받고, 처리하고, 전달하고 사용하는 능력이 감소하고 지연되거나 없는 것.

참고자료

· 없음