stomach cancer 질병고찰보고서 원인, 증상, 치료, 간호, 수술후합병증

소개

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목차

1. stomach cancer

2. 원인

3. 임상증상

4. 치료
1) 항암
2) 방사선 요법
3) 수술

5. 간호
1) 수술 전 간호
2) 수술 후 간호

6. 수술 후 합병증

7. 참고 문헌

본문내용

1. stomach cancer
위암은 위 점막에서 기원하는 악성 종양으로, 전체의 약 90%가 샘암종(adenocarcinoma)에 해당하며, 나머지 10%는 림프종 등이다. 이는 위 점막에 만성적인 자극이 누적되면서 발생하며, 전암성 병변과 환경 요인이 복합적으로 작용하는 것이 특징이다. 점막에서 시작한 암세포는 점차 근육층과 장막층으로 침윤하고, 림프절·간·폐·복막 등으로 전이될 수 있다, 주요 증상은 식욕부진, 조기 포만감, 체중 감소, 구토, 상복부 불쾌감 등이나, 조기 위암은 대부분 무증상이거나 비특이적인 증상만 나타나 진단이 어렵다. 위암은 위의 어느 부위에서도 발생할 수 있으나, 임상적으로는 위체부와 전정부(큰굽이 부위)에서 호발하는 경향을 보인다. 이는 [그림 12-50] ‘위암의 호발부위’에서도 확인할 수 있으며, 내시경 진단 시 관찰의 초점이 되는 해부학적 근거가 된다. 보건복지부 중앙암등록본부가 2022년 12월 발표한 자료에 따르면, 우리나라에서 위암은 전체 암 발생의 10.8%를 차지하며 전체 암 중 4위에 해당한다. 성별로 보면 남성에게 더 많이 발생하며, 위암은 남성 암 중 2위, 여성 암 중 5위로 보고되었다. 연령대별로는 60대가 29.7%로 가장 많았고, 70대 26.1%, 50대 20.2% 순으로 나타났다. 2016~2020년 기준 위암의 5년 생존율은 78%로 보고되었다.

2. 원인
위암의 발생에는 다양한 원인이 복합적으로 작용한다. 위 점막에 만성적인 손상이 누적되면서 전암성 병변을 거쳐 악성 종양으로 진행되며, 대표적인 위험 요인은 다음과 같다.

H. pylori 감염
위 점막에 만성적인 염증을 유발하고, 이로 인해 위축성 위염이나 장상피화생과 같은 전암성 병변으로 진행될 수 있다. H. pylori에 의한 점막 손상이 반복되면 세포 변형이 촉진되어 위암 발생 위험이 높아진다.

참고자료

· 유양숙 외. 『성인간호학 제9판』. 현문사. pp. 380~386. - 허영범 외 『아틀라스 핵심 인체해부학』. 의학교육
· 서울대학교병원 의학정보. 위선암 gastric adenocarcinoma
· https://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do
· 국가암정보센터 암정보 위암
· https://www.cancer.go.kr/ - 보건복지부 중앙암등록본부 (2022). 『국가암등록통계 2020년
· https://www.ncc.re.kr/cancerStatsView.ncc?bbsnum=718&searchKey=total&searchValue=&pageNum=1