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안정형 협심증 - 케이스 스터디

"안정형 협심증 - 케이스 스터디"에 대한 내용입니다.
14 페이지
한컴오피스
최초등록일 2025.08.06 최종저작일 2024.04
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안정형 협심증 - 케이스 스터디
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    • 🩺 실제 환자 사례 중심의 구체적인 임상 사례 분석
    • 💡 간호학적 관점에서 질병의 진단, 치료, 간호과정을 종합적으로 설명

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    소개

    "안정형 협심증 - 케이스 스터디"에 대한 내용입니다.

    목차

    Ⅰ- REPORT 형성평가 : 간호문제해결
    1. 동영상 주요 내용 요약 (대상자 사례 중심)
    2. 동영상을 보고 알게 된 점 및 자가학습내용
    3. 동영상을 보고 느낀점과 과제 수행 후 소감
    4. 참고문헌

    Ⅱ- REPORT : 임상적추론
    1. 동영상에 나오는 대상자 1인 선정 간호과정 적용

    본문내용

    심혈관질환 중 협심증과 심근경색을 다룬 동영상이다. 총 8명의 심혈관질환을 가진 대상자를 소개하며 내용이 이어진다.
    최OO님은 흉통과 체한 증상으로 오해하여 10일 동안 위장약을 먹었으나 증상이 호전되지 않았고, 가슴을 움켜쥐고 쓰러져 응급실에 왔고 스텐트 시술을 바로 시행하였다.
    황OO님은 3년 전 협심증으로 스텐트 시술을 받았던 분으로, 가슴이 답답함을 느끼고 늦지 않게 병원을 찾아 스텐트 시술을 시행하였다.
    이OO님은 건강검진에서 협심증을 발견하였다. 혈관 여러 군데에서 협착이 있는 상태이며 심장 아래쪽은 혈류가 거의 흐르지 않는 상태였기에 해당 병원에서 개흉 수술을 권하였다. 하지만 개인사정(경제적, 생계 이유 등)으로 개흉 수술에 대한 부담을 느껴 치료가 늦어지고 있었다. 우선 스텐트 시술을 시도해보기로 결정하였고, 시술이 무사히 끝났다.
    이성O님은 평소 건강에 특별한 문제를 못 느꼈지만, 갑작스러운 극심한 가슴 통증으로 병원을 찾았고, 불안정형 협심증 진단을 받아 치료를 위해 입원하였다. 이미 혈관이 약하고 많이 좁아져 있어서 스텐트 시술이 어렵다고 판단되어 관상동맥 우회술을 진행하였다. 우회할 혈관을 만들기 위해 가슴뼈 안쪽 동맥인 내흉동맥과 다리의 정맥인 복제정맥을 충분히 채취하였다. 그리고 내흉동맥을 좌전하행지에 연결하고, 복제정맥을 대동맥, 좌회선지, 우측 관상동맥을 연결하였다. 그리고 심장을 개통하여 초음파 도플러 검사로 혈류를 확인한 뒤 수술을 마무리하였다. 1년 6개월 후의 이성O님은 생활습관과 식습관 등을 모두 고치고 새로운 삶을 살고 있다고 응답하였다.
    이OO님은 고지혈증과 고혈압을 가지고 있었으며, 최근에 협심증을 진단받았다. 먼저 세상을 떠난 남편이 스텐트 시술을 받고 힘들어하던 모습이 생각나서 예후에 대해서 불안해하였다. 스텐트 시술이 필요한지 알아보기 위해서 심혈관조영술을 진행하였다.

    참고자료

    · 박은영, 송미령, 류은정, 고영, 오현진, 부선주 외. (2019). 간호진단, 중재 및 결과 가이드(수정판). 현문사
    · 송경애, 정승교, 최동원, 김현주, 김경미. 양진향, 김희주 외. (2022) 기본간호 중재와 술기. 수문사.
    · 유양숙, 권보은, 김희경, 박영례, 박효미, 안경주 외. (2022). 성인간호학 상. 현문사
    · 유양숙, 권보은, 김희경, 박영례, 박효미, 안경주 외. (2022). 성인간호학 하. 현문사
    · 송경애 외. (2023). 기본간호학 1. 수문사
    · 송경애 외. (2023). 기본간호학 2. 수문사
    · 조경숙 외. (2022). 성인간호학 상. 현문사
    · 유승미 외. (2021). 성인간호학 1. 수문사
    · 이은희 외. (2021). 비판적 사고에 기반한 간호과정. 고문사
    · 질병관리청 국가승인통계. 심뇌혈관질환발생통계. https://www.kdca.go.kr/contents.es?mid=a20601210000
    · 서울아산병원. (n.d.). 불안정형 협심증. https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=32135
    · 서울대병원. (n.d.). 협심증. http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000340
    · 약학정보원. (n.d.). https://www.health.kr/main.asp
    · 의약품 등 정보검색. (n.d.). 의약품안전나라. https://nedrug.mfds.go.kr/searchDrug
    · 질병관리청 국가건강정보포털. (n.d.). 협심증. https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5438
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 주제1 관상동맥질환(CAD)의 정의 및 병태생리
      관상동맥질환은 심장에 혈액을 공급하는 관상동맥이 동맥경화로 인해 좁아지거나 막히는 질환으로, 현대 사회에서 주요 사망 원인 중 하나입니다. 병태생리적으로 LDL 콜레스테롤의 산화, 내피세포 손상, 염증 반응 등이 복합적으로 작용하여 플라크가 형성되고 진행됩니다. 이러한 메커니즘을 이해하는 것은 질환의 예방과 조기 진단에 매우 중요합니다. 특히 위험인자인 고혈압, 당뇨병, 흡연, 고지혈증 등의 관리가 질환 진행을 지연시킬 수 있다는 점에서 예방의학적 접근이 필수적입니다.
    • 2. 주제2 협심증의 분류 및 임상 특징
      협심증은 안정형, 불안정형, 변이형으로 분류되며, 각각의 임상 특징과 예후가 다릅니다. 안정형 협심증은 예측 가능한 신체활동으로 유발되는 반면, 불안정형은 예측 불가능하고 심근경색의 위험이 높습니다. 변이형 협심증은 관상동맥의 경련으로 발생하여 야간에 주로 나타나는 특징이 있습니다. 이러한 분류는 치료 전략과 예후 판정에 중요한 역할을 하므로, 정확한 진단과 분류가 환자의 생명을 좌우할 수 있습니다.
    • 3. 주제3 협심증의 진단 및 치료 방법
      협심증의 진단은 임상 증상, 심전도, 운동부하검사, 관상동맥조영술 등 다양한 방법이 복합적으로 사용됩니다. 특히 고민감도 트로포닌 검사와 관상동맥 CT 촬영 같은 최신 진단 기법이 조기 진단을 가능하게 합니다. 치료는 약물치료(항혈소판제, 베타차단제, 질산염, 스타틴 등)와 중재적 시술(경피적 관상동맥중재술, 스텐트 삽입) 또는 관상동맥우회술 등으로 나뉩니다. 개별 환자의 위험도와 해부학적 특성에 따라 맞춤형 치료 전략을 수립하는 것이 최적의 결과를 도출합니다.
    • 4. 주제4 협심증 환자의 간호 중재 및 교육
      협심증 환자의 간호는 급성 증상 관리와 장기적 질병 관리를 모두 포함합니다. 흉통 발생 시 즉각적인 대응, 산소 공급, 약물 투여 등의 응급 간호가 중요하며, 환자 교육을 통해 위험인자 관리, 약물 복용 순응도 향상, 생활습관 개선을 도모해야 합니다. 특히 금연, 규칙적 운동, 저염식 식이, 스트레스 관리 등의 생활양식 수정이 질병 진행을 지연시키고 삶의 질을 향상시킵니다. 환자와 가족을 대상으로 한 체계적인 교육과 지속적인 추적 관찰이 재발 방지와 합병증 예방에 필수적입니다.
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