윤리적 딜레마 상황에 대한 보고서 - 수혈 거부 (종교적 이유)

소개

응급상황에서 종교적 이유로 수혈을 거부한 환자를 중심으로 발생한 윤리적 딜레마를 다룬 보고서입니다.
자율성 vs 선행의 원칙 충돌, 윤리강령·법적의무·윤리이론을 근거로 환자와 의료진의 갈등 상황을 분석하고,
가능한 대안을 비교·평가한 간호윤리 사례 분석 과제입니다.

목차

1. 딜레마 사례

2. 윤리적 쟁점 규명

3. 상황 규명

4. 가치체계 및 지식 확인
 4.1 한국간호사 윤리강령
 4.2 한국간호사 윤리지침
 4.3 생명의료윤리 원칙
 4.4 간호사의 법적 의무
 4.5 나이팅게일 선서
 4.6 윤리이론 (공리주의, 의무론)

5. 의사결정

6. 활동

7. 평가

8. 참고문헌

본문내용

1단계. 딜레마 사례
◆ 종교적 신념에 따라 수혈을 거부하는 환자에 대한 상황
-> 앰뷸런스를 타고 응급실로 이송된 교통사고를 환자를 의료진들이 치료 중이다. 환자의 의식은 있지만 대량 출혈이 일어나고 있는 상황으로 수혈 치료가 시급한 상황이다. 의료진들이 환자의 동의를 받고서 한시라도 빨리 수혈을 시행하려고 하는데, 환자가 “제가 믿는 종교에서는 수혈을 금하고 있습니다. 여기서 이렇게 수혈을 받지 못하고 죽는다고 할 지라도 저는 수혈을 받지 않겠습니다.”라고 말하며 수혈을 거부한 상황이다.

2단계. 윤리적 쟁점 규명
- 환자에게는 수혈을 거부할 자율성이 있다.
- 의료진에게는 환자를 살려야 하는 선행의 의무가 있다.
-> 자율성의 원칙에 따라 종교적 이유로 수혈을 거부하는 환자에게 의료진은 환자를 살려야 하는 의무와 환자의 자율성의 권리를 어디까지 지켜줘야 하는지에 대해서 딜레마를 겪고 있다.

3단계. 상황 규명
- 대량 출혈이 진행되고 있어 수혈 치료가 시급한 환자
- 환자의 동의를 받고 수혈을 시행하려는 의료진
- 종교적 이유로 수혈을 거부하는 환자

4단계. 가치체계, 지식 확인
[한국간호사 윤리강령 - 2023.02.28]
◆ 근본이념
-> 인간 생명을 존중하고 인권을 지키는 것이다.
-> 간호사는 간호 대상자의 자기결정권을 존중

참고자료

· 오승민, 김평만. (2018). 자율성 존중 원칙과 선행 원칙의 충돌 상황에서의 인간 이해, 종교적 이유로 인한 수혈 거부를 중심으로. 가톨릭대학교 인간학연구소, 인간연구 제36호, 101-129. https://doi.org/10.21738/JHS.2018.07.36.101
· 병원간호사회. (2023.03.25.). 간호사 윤리강령. https://khna.or.kr/home/about/principles.php
· 에듀 문항평가개발위원회. (2023). 필통 간호사 국가시험 핵심문제집 간호관리학. 에듀팩토리
· 네이버 지식백과. 생명의료윤리원칙. https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6451781&cid=40942&categoryId=31532
· 대한간호협회. 나이팅게일 선서. https://www.koreanurse.or.kr/about_KNA/nightingale.php
· 신종철. ”대법원, ‘수혈 거부’ 각서 쓴 환자 수술 중 사망…의사 책임 못 물어“. 로이슈. 2014.07.06. https://www.lawissue.co.kr/view.php?ud=20*************017563_12