A+ 받은 정신간호학 조현병 CASE STUDY

소개

"A+ 받은 정신간호학 조현병 CASE STUDY"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사정(Assessment)
2. 중심문제 사정
3. 간호진단
4. 간호과정

본문내용

2. 중심문제 사정

단서
내용
주관적 자료
1) “오려면 빨리 와! 지금 당장 오라고!”
2) “아들이 학교에서 크게 다쳤다고 했어요.”
3) “제 전화기랑 아들 전화기에 도청장치가 설치되어있어요. 포렌식으로 제거해야 된다고 하더라고요. 그래서 지금 아들이랑 전화를 못 하고 있어요.”
4) “약이 왜 이렇게 많아요? 내가 병이 없는데 이렇게 약을 먹어야 하는 게 억울해서요.”
5) “원장님이 나와 있으라 해서요... 부장님이 나오라 했는데요... 잠은 다 잤어요.”
6) “친구가 나와 있으라 했어요. 친구가 퇴원시켜준다고 했는데 뭐가 잘못돼서 못 한 대요.”
7) “귀에서 누가 지시하는 환청이 계속 들리는 것 같다. 머리 MRI 찍어봐야 된다.”
객관적 자료
1) 입원동기 : 7/10에 자고 일어나서 엉뚱한 소리를 하기 시작했다. 오후 9:30에 아들이 사고 났다 하고 “경찰이 오라고 했다” 고 해서 경찰서에 4시간 있다가 아무 일 없다고 해서 집에 왔다. 저녁에 경찰서 갔다 와서 일찍 자고 다음날 새벽에 일찍 깨서 “동산병원에 가자”고 하더라.
2) 주호소 : 환청(+), 망상(+), 심한 흥분(+), 불안(+) : “가까이 오지 마세요”라고 하며 손사래 침
3) 진단명 : 상세불명의 비기질성 정신병
4) 허공을 응시하며 누군가 대화하는 모습 관찰
5) 항정신병약 : 할로페리돌, 인베가서방정 투약함
6) 본인은 머릿속이 복잡한 것뿐이고 병은 없다며 투약을 거부함
7) 이불을 뒤집어쓰고 혼잣말 하는 모습 관찰
8) MSE 결과 : 지각장애 – 환청(+), 사고장애 – 망상(+)
9) 현실감각 및 병식 없음 : 입원동기를 묻자 병은 없고 생각이 많은 것 뿐인데 못 나가게 한다고 표현
간호과정
사고과정 장애

참고자료

· https://nedrug.mfds.go.kr/pbp/CCBBB01/getItemDetailCache?cacheSeq=201206444aupdateTs2024-04-26+06:58:38.0b
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2020012900001
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11A0920A0104
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2014020300003
· https://www.health.kr/searchDrug/search_total_result.asp
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11AOOOOO0022
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB0619
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2017060700018
· https://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=2012081400001