A+) 성인간호학실습 케이스스터디 간호과정(간호진단10개, 간호과정 2개)

소개

"A+) 성인간호학실습 케이스스터디 간호과정(간호진단10개, 간호과정 2개)"에 대한 내용입니다.
환자분의 진단명은 전립선 암이었으며 잦은 입원으로 인한 Clostridium difficile에 감염되어 있으셨던 대상자 입니다.
진단은 영역과 과분류까지 되어있으며 질병분류코드도 작성되어 있습니다.

간호과정
-감염과 관련된 고체온
-설사와 관련된 체액부족 위험성

목차

1. 간호사정
2. 입원 후 사정 자료
3. 기본 신체 사정 자료
4. 진단적 검사
5. 질환에 대한 소개
6. 간호진단
7. 간호과정
8. 참고문헌

본문내용

정의
전립선은 남성에게만 있는 장기로, 정액의 일부를 생산하는 역할을 합니다. 전립선은 방광에서
나오는 요도를 둘러싸듯이 있으며, 밤 열매와 같은 모양을 하고 있습니다.
전립선암은 이러한 전립선에 암세포가 발생한 것입니다.

원인
전립선암의 정확한 원인은 밝혀지지 않았습니다.
전립선암의 위험성을 증가시키는 몇 가지 인자로는 고령, 아프리카계 미국인 혈통, 가족력, 생활
양식 요인(비만과 고지방 식사, 특히 동물 지방이 많은 식사) 등이 있습니다.

증상
전립선암은 요도를 둘러싸듯이 존재하기 때문에 전립선암이 발생하면 그 증식에 의해 요도가 압
박되면서 각종 증상이 나타납니다.
증상으로는 배뇨 곤란(소변이 잘 나오지 않음), 빈(소변 횟수가 잦음), 잔뇨감(배뇨 후에도 소변
이 남은 듯한 느낌이 나는 것), 야간 다뇨, 요의 절박(화장실에 가고 싶다고 느낀 후부터 화장실에
갈 때까지 소변을 참지 못하는 상태), 하복부 불쾌감 등이 있습니다.
전립선암이 진행되면 림프절, 뼈로 잘 전이되기 때문에 그에 따른 증상이 나타납니다.
체표에 존재하는 림프절로 전이한 경우에는 그 부위에서 종장이나 동통이 나타납니다. 뼈로 전이
한 경우에는 그 부위에서 통증이 발생하기도 하며, 전이된 부위의 뼈가 약해진 경우에는 골절이
발생하기도 합니다.
뼈로의 전이가 일어나기 쉬운 부위는 골반뼈, 요추, 흉추 등입니다.
뼈 전이가 광범위하게 이루어지면 골수에서 혈액을 만들기가 곤란해지면서 빈혈이 발생하고, 더
진행되면 혈액 중에 지혈을 담당하는 성분이 부족해져 소화관 출혈 등이 나타나기도 합니다.

진단
-직장수지검사
이는 의사가 장갑 낀 손가락을 항문으로 넣어 전립선을 만지는 검사입니다.
전립선암이 있으면 전립선에 딱딱한 결절이 만져집니다.
일단 전립선 촉진에서 딱딱한 결절이 만져지면 침 생검을 시행하여 확인해야 합니다.

참고자료

· 약학정보원
· 서울 아산병원
· 기본간호학, 양선희, 백훈정...
· 세브란스 건강정보
· C. difficile 감염: 진단과 치료의 최신 지견, 한양대학교 의과대학 내과학교실 김지은
· 성인간호학 1, 윤은자, 김숙영... 수문사
· 제16판 간호진단, 신용순
· 팜뉴스(http://www.pharmnews.com)
· 종로구 보건소