고위험 산모 질병 레포트_임신성 당뇨병, 임신성 고혈압(자간증)

목차

1. 임신성 당뇨병
2. 임신성 고혈압
3. 출처

본문내용

2) 치료
(1) 약물치료
① 인슐린
- 인슐린은 태반을 거의 통과하지 못하므로 태아에게 직접적인 영향이 없어 약물 치료가 필요할 경우 우선적으로 인슐린 권장
- 인슐린 치료는 운동 및 식이요법으로 혈당 조절 목표를 달성할 수 없는 경우 시작.
- 공복혈당이 높은 경우 기저 인슐린(휴먼인슐린인 NPH인슐린, 인슐린유사체인 인슐린디터미어)을 투여함.
- 식후혈당이 높은 경우 속효성 인슐린(휴먼인슐린인 레귤러인슐린, 인슐린유사체 중 인슐린리스프로(lispro)와 인슐린아스파트(aspart))을 매 식전 투여함.
- 기저 인슐린과 속효성 인슐린을 투여하는 다회 인슐린 주사요법을 주로 사용하지만 혼합형 인슐린 요법을 쓰기도 함.

② 경구혈당강하제
- 메트포르민과 글리부라이드는 유효성과 단기 안전성이 입증되어 있으나, 약제 일부가 태반을 통과하고 장기 안전성은 입증되지 않음.
- 인슐린을 사용할 수 없거나 환자가 인슐린 치료를 거부하는 경우 -> 메트포르민 혹은 글리부라이드 사용을 고려함.

3) 자가 관리에 대해 설명하기
(1) 임신 중 체중 증가
- 임신부의 체중은 임신 중후반기에 일주일에 약 0.5 kg(0.3~0.7kg)씩 느는 것이 바람직함. 체중 증가가 과한 경우는 혈당이 높아지므로 일주일에 약 300g의 체중 증가를 유지해야 혈당이 잘 조절됨.
- 표준 체중보다 20% 이상 체중이 더 나가는 과체중 임신부는 임신고혈압 및 전자간증의 발생률이 높아짐.

참고자료

· 현문사, 모성·여성건강간호학, Lowdermilk 외 4명, 2021.
· 임신당뇨병, 질병관리청 국가건강정보포털, https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5271
· 임신중독증(임신고혈압), 질병관리청 국가정보포털, https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do