간호 국시 당일 자료

소개

"간호 국시 당일 자료"에 대한 내용입니다.

목차

1교시 성인간호학
1교시 모성간호학
2교시 아동간호학
2교시 지역사회간호학
2교시 정신간호학
3교시 관리학
3교시 보건의료법규

본문내용

고칼륨혈증
설사, 장 경련, 위장관 산통, 초기에 빈맥, 후기에 서맥, 심부정맥, 심장마비 - 사망, 근육허약, 골격근 마비, 불안, 예민, 지각 이상EKG-뾰족해진 T파, ST분절 하강
Tx. 이뇨제 투여, Kayexalate(칼륨배출)

저칼륨혈증
복부팽만, 장음감소, 변비, 장폐색, 저혈압, 심부정맥, 근육허약, 심부건 반사 감소, 전신허약, 느리고 약한 맥박, 약한 심음, 호흡 짧고 약함, 혼돈, 우울, 경련
EKG-현저해진 U파, ST분절 하강
Tx. 칼륨제제 구강투여(가장 안전), IV 투여 시에는 반드시 희석

고칼슘혈증 4.5-5.5mEq/L
vit D 과다 섭취, 뼈로부터 칼슘 방출(부갑상샘기능항진증), 칼시토닌 생성 저하로 인해 발생, 경증-허약감, 피로, 우울, 집중감소, 혼돈, 혼수, 근골격계-뼈의 통증, 골절
Tx. 유제품 제한, 신결석 예방 3000-4000ml 물 섭취
칼슘 신석예방하기 위해 산성 식이이뇨제 furosemide 사용

저칼슘혈증
칼슘식이, Vit D 섭취 부족, 부갑상샘기능저하증으로 인해 발생, 경련(츠보스텍, 트루소 징후 양성), 장경련으로 인해 장운동 증가,설사, 근골격계-병리적 골절
Tx. 정맥 내 칼슘 투여 시에는 정맥염 주의, 구강 칼슘 투여&Vit D 함께 투여, 부신피질호르몬 투여

<중 략>

<쇼크>
1) 저혈량 쇼크 Sx. 빈맥, 빈호흡, 핍뇨, 차고 축축한 피부
→ 변혈된 트렌델렌버그 체위, 출혈 압박
2) 심인성 쇼크 Sx. 빈맥, 빈호흡, 저혈압, 안절부절
→ 산소, 수액공급

3) 혈관성 쇼크
① 패혈성 Sx. 따뜻하고 건조한 피부, 얼굴 붉어짐 → 산소공급, 감염치료
② 신경성 Sx. 서맥, 저혈압, 방광이상 → 척수 손상 예방, 혈압상승제, 유치도뇨관
③ 아나필락틱 Sx. 저혈압, 쉰목소리, 저산소증, 두드러기
→ 기도유지, 산소투여, 기관지확장제

참고자료

· 없음