성인간호학 SICU실습 케이스 스터디_지주막하출혈, SAH_ 간호진단 5개, 간호과정 2개

목차

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 문헌고찰

II. 본론
1. 간호사정
2. 간호진단 및 우선순위 결정
3. 간호과정

Ⅲ. 느낀점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

I. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)은 비교적 젊은 연령대에서도 발생할 수 있으며, 그 예후가 급격히 악화되는 응급 신경학적 질환으로, 전체 뇌졸중의 약 5%를 차지하지만 사망률과 후유증률이 매우 높은 질환이다. 특히 동맥류 파열에 의한 자발성 SAH의 경우, 적절한 시기에 진단과 치료가 이루어지지 않으면 수 시간 내 재출혈, 혈관경련, 수두증 등의 심각한 합병증으로 진행되기 쉽다.
또한, SAH 환자는 급성기부터 중재적 시술 및 수술, 그리고 집중적인 신경계 감시와 간호중재가 요구되며, 간호사의 초기 판단력과 관찰력, 중재의 적절성이 환자의 생존과 회복에 직접적인 영향을 미친다.
따라서 본 사례기반학습에서는 지주막하출혈 환자의 병태생리 및 진단, 치료적 접근을 이해하고, 이에 따른 간호과정과 중재의 중요성을 체계적으로 분석하고자 한다.
이에 본 연구는 지주막하출혈 환자 사례를 중심으로 질환의 핵심적 병태생리와 임상양상, 진단과 치료 방법을 고찰하고, 간호중재의 실제 적용과 그 중요성을 탐색함으로써, 임상현장에서의 비판적 사고와 간호역량 강화를 목적으로 한다.

2. 문헌고찰
1) 정의
출혈성 뇌졸중은 뇌 속 깊이 생기는 출혈인 ‘뇌내 출혈’과 뇌를 감싸는 막에 생기는 출혈인 ‘지주막하출혈’로 구분된다. 지주막하출혈(Subarachnoid Hemorrhage, SAH)은 뇌를 감싸는 세 개의 막 중 지주막과 연막 사이의 공간인 지주막하강에서 발생하는 출혈을 의미하며, 출혈성 뇌졸중의 한 형태이다. 이 공간에는 혈관이 많이 분포하며, 주요 뇌혈관이 지나간다. 이곳에 출혈이 생기면 뇌를 직접적으로 자극하고 압박하여 심각한 신경학적 증상을 유발할 수 있다. ​
자발성 지주막하출혈의 주요 원인은 뇌동맥류의 파열이며, 이는 전체 사례의 약 85%를 차지한다. 나머지 원인으로는 동정맥 기형, 혈관염 등이 있다. ​

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