노인간호학실습 케이스/ 알츠하이머 문헌고찰/ 간호진단 3개-간호과정 3개/ 노인 사정 도구정리 및 시행까지 완벽/ 약물 작용/

소개

간호진단에 맞춰서 간호과정 3개 모두 작성했고 교수님께서 간호 진단이 잘 도출되었고 학생이 직접 할 수 있는 간호과정을 도출하여 수행한 것을 칭찬하셨습니다. 노인간호학은 대상자한테 직접 하는 수행이 중요해서 아마 제 케이스 도움 많이 되실 것 같습니다.

과정에 따른 수행과 이론적 근거까지 모두 찾아놔서 편하실거에요.

본문 내용에 기능사정 종류 적어놨습니다. 참고하셔서 그대로 가져다 쓰셔도 될만큼 기준까지 잘 적어놨습니다.

참고자료로 논문과 책으로 잘 적어놨습니다.

목차

1. 환자 정보
2. 문헌고찰
3. 기본 사정
4. 기능 사정
5. 진단 검사
6. 간호과정

본문내용

1) 일반적 정보
환자 간호기간 2022.05.18.~ 현재 (실습 기간: 2025.00.00-2025.00.00)
병 동 : 5B병동 입원일 : 2022.05.18
환자명 : 정00 성별/나이 : M/87
진단명 : Dementia in Alzheimer’s disease
입원경로 : ⬛ 외래 □ 응급실
결혼상태 : □ 미혼 ⬛ 기혼 ⬛ 사별 □ 이혼
자 녀 수 : ⬛ 남 ( 2 명) ⬛ 여 ( 2 명)
동거가족 : □ 배우자 □ 아들 □ 딸 □ 친척 ⬛ 기타(현재는 입원 중)
종 교 : □ 무교 ⬛ 기독교 □ 가톨릭 □ 불교 □ 기타( )
교육정도 : □ 국문해독불가능 □ 국문해독가능 □ 초졸 □ 중졸 ⬛ 고졸(대학교 중퇴) □ 전문대졸 이상
현직업 또는 전직 : (토목 설계 하시던 분, 60세 까지는 정규직으로 근무, 80세까지는 주 2회 단기 근무 하셨다고 함)
흡 연 : □ 피운다( /pack/yr) ⬛ 피우지 않는다
음 주 : □ 마신다( /종류/기간/회수(주)) ⬛ 마시지 않는다
생활수준 : □ 상 ⬛ 중 □ 하
보험상태 : ⬛의료보험 □ 의료보호 □ 없음 □ 기타( )
현거주지역 : □ 대도시 ⬛ 중소도시 □ 읍면

2) 병력
(1) 주증상(chief complaints) : 입원당시 환자가 호소한 주 호소내용.
- 2016년경 어지럼증으로 중풍 진단받고 단기입원, 이후로도 어지럼증으로 충남대병원 응급실 방문했으나 특별히 지료를 필요로 하는 병변 없다고 듣고 퇴실하는 일 여러번 발생
- 2019년경부터 보행이 점차 악화, 종종걸음을 걷는 모습 관찰됨, 요양보호사 돌보면서 보행 악화를 관찰

참고자료

· 성미혜 외(2020). 간호과정과 비판적 사고. 정문각.
· 알츠하이머병 [alzheimer's disease] (서울대학교병원 의학정보, 서울대학교병원) 등