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A+ 여성간호학실습_자궁근종 CASE STUDY_간호진단 3개(수술 후 염증 반응과 관련된 고체온, 조직 손상과 관련된 급성 통증, 빈혈과 관련된 영양 불균형 위험성), 간호과정 2개(수술 후 염증 반응과 관련된 고체온, 조직 손상과 관련된 급성 통증)

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한컴오피스
최초등록일 2025.06.27 최종저작일 2024.10
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A+ 여성간호학실습_자궁근종 CASE STUDY_간호진단 3개(수술 후 염증 반응과 관련된 고체온, 조직 손상과 관련된 급성 통증, 빈혈과 관련된 영양 불균형 위험성), 간호과정 2개(수술 후 염증 반응과 관련된 고체온, 조직 손상과 관련된 급성 통증)
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    소개

    -A+ 받은 여성간호학 자궁근종 CASE STUDY!
    -간호과정별 치료적, 진단적, 교육적 계획으로 나눴으며 이론적 근거도 포함!
    -여성질환을 사정하기 위한 참고자료로 사용 가능!

    목차

    Ⅰ. 서 론

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의 (Definition)
    2. 원인 (Etiology) 및 병태 생리 (Pathophysiology)
    3. 증상 (Symptom)
    4. 진단적 검사 (Diagnostic measure)
    5. 치료 및 간호 (Treatment & nursing)

    Ⅲ. 연구기간 및 방법

    Ⅳ. case study

    Ⅴ. 결론 및 제언

    참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서 론

    우리나라의 자궁근종 환자수는 건강보험심사평가원의 보도자료에 따르면 최근 5년(2017년~2021년) 자궁근종의 진료 추이를 분석한 결과, 자궁근종 환자수는 ’17년 37만 6,962명 대비 ’21년에 60만 7,035명으로 61.0%(연평균12.6%) 증가한 것으로 나타났다. 연령은 40대 여성이 가장 큰 비중을 차지하고 있으며, 40대까지의 여성 인구 감소에도 해당 연령대 환자수가 늘은 현황이다. 자궁근종은 주로 증상이 없이 우연히 발견되는 경우가 많아서 정기적인 검진이 필요하며, 전문의 진료와 상담을 통해 적절한 치료 방법을 결정하는 것이 중요하다. 이처럼 여성에게 흔한 질병인 만큼 실제로 임상에서도 자궁근종 대상자를 마주할 수 있었으며 이번 실습을 통해 자궁근종은 흔한 질환일수록 꼭 알아야할 필요성을 느껴 연구사례로 채택하였다. 이번 사례연구를 통해 자궁근종의 정의 및 수술 방법, 질환에 대한 간호중재에 대해 알아보고자 한다.

    Ⅱ. 문헌고찰

    1. 정의(Definition)
    자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔한 양성 질환으로, 자궁의 대부분을 이루고 있는 평활근에 생긴다. 평활근은 자궁 내벽을 구성하는 근육 조직으로, 자궁근종은 이 근육 조직에서 비정상적인 세포의 증식으로 형성된다. 자궁근종은 근층내 근종, 장막하 근종, 점막하 근종으로 나눌 수 있다. 이 종양들은 각 종류에 따라 특징과 증상이 다를 수 있다. 유형에 따른 빈도를 살펴보면 근층내 근종(80%), 장막하 근종(15%), 점막하 근종(5%)의 순서로 발생한다.

    근층내 근종(Intramural Myoma)
    자궁의 근육층에 평활근의 과다 형성으로 인해 발생한다. 자궁에서 가장 흔한 양성 종양 중 하나이며, 근종이 커짐에 따라 자궁의 크기도 커질 수 있다. 이 근종은 가임기 여성 중 25~35%, 35세 이상 여성 중 40~50%에서 발견된다. 대부분 서서히 크기가 커지지만, 이차적 변성이 생기거나 악성 변화가 발생할 경우 갑자기 커질 수도 있다다. 그러나 악성 변성인 평활근육종은 매우 드문 종양으로 발생 빈도가 매우 낮다.

    참고자료

    · 여성건강간호교과연구회(2020), 여성건강간호학2, 수문사
    · 윤은자 외 공역(2021). 성인간호학Ⅱ, 수문사
    · 송경애(2023), 기본간호학1,2, 수문사
    · 임경춘 외 공역(2021). 건강사정, 학지사메디컬
    · 약학정보원
    · 서울아산병원 의학품정보
    · 질병관리청, 자궁근종, https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=6190#
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 자궁근종의 정의 및 분류
      자궁근종은 자궁 평활근에서 발생하는 양성 종양으로, 여성 생식기 종양 중 가장 흔한 질환입니다. 근종의 위치에 따른 분류(점막하, 근층내, 장막하)는 임상적 증상과 치료 방법 결정에 매우 중요합니다. 정확한 분류는 환자의 증상 심각도를 예측하고 적절한 치료 계획을 수립하는 데 필수적입니다. 특히 점막하 근종은 자궁강 내로 돌출되어 월경과다와 불임을 유발할 가능성이 높으므로, 초음파나 MRI를 통한 정확한 위치 파악이 중요합니다. 근종의 크기, 개수, 위치를 종합적으로 평가하면 환자별 맞춤형 치료 전략을 수립할 수 있어 치료 효과를 극대화할 수 있습니다.
    • 2. 자궁근종의 임상 증상 및 진단
      자궁근종의 임상 증상은 근종의 위치, 크기, 개수에 따라 다양하게 나타나며, 월경과다, 월경통, 골반통, 배뇨곤란 등이 주요 증상입니다. 진단에 있어 경질 초음파는 1차 검사로 높은 민감도와 특이도를 보이며, MRI는 근종의 정확한 위치와 자궁 변형 정도를 파악하는 데 유용합니다. 증상이 없는 근종은 정기적 추적 관찰로 충분하지만, 증상이 있는 경우 환자의 삶의 질 저하를 고려하여 적극적인 진단과 치료가 필요합니다. 특히 불임 환자에서 근종이 발견되면 임신 가능성에 미치는 영향을 신중히 평가해야 합니다.
    • 3. 자궁근종의 치료 방법
      자궁근종의 치료는 증상의 유무, 심각도, 환자의 나이, 임신 계획 등을 종합적으로 고려하여 결정해야 합니다. 약물 치료(호르몬 제제, GnRH 작용제)는 증상 완화와 근종 크기 감소에 효과적이며, 수술적 치료(자궁근종제거술, 자궁절제술)는 증상이 심하거나 약물 치료에 반응하지 않을 때 고려됩니다. 최소침습 시술(자궁동맥색전술, 고강도 초음파 치료)은 회복 기간이 짧고 부작용이 적어 주목받고 있습니다. 환자의 생식 능력 보존 여부, 증상 정도, 근종의 특성을 고려하여 개별화된 치료 계획을 수립하는 것이 최적의 치료 결과를 도출합니다.
    • 4. 수술 후 간호 중재 및 합병증 관리
      자궁근종 수술 후 간호는 통증 관리, 감염 예방, 혈전증 예방, 정서적 지지 등 다각적 접근이 필요합니다. 초기 단계에서는 활력징후 모니터링, 배액관 관리, 적절한 진통제 투여가 중요하며, 점진적인 활동 증대를 통해 회복을 촉진합니다. 출혈, 감염, 장 손상, 요관 손상 등의 합병증을 조기에 발견하기 위한 세심한 관찰이 필수적입니다. 퇴원 후에도 환자 교육을 통해 활동 제한, 성생활 재개 시기, 증상 악화 시 대처 방법 등을 안내해야 합니다. 특히 자궁절제술 환자의 심리적 적응을 돕기 위한 상담과 지지가 중요하며, 정기적 추적 관찰로 합병증 발생 여부를 확인하는 것이 필요합니다.
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