신경계 사정 및 검사

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가. 의식 수준 (LOC, Level Of Consciousness)
시간(Time), 사람(Person), 장소(Place)에 대한 지남력을 확인하여 환자의 의식을 사정하는 방법으로 비교적 빠른 평가가 가능하여 응급 상황의 초기 의식 사정에 적합하다.

1) 의식 수준 단계
Ÿ 1단계 명료(Alert)
: 정상적인 의식 상태.
: 자극 없이도 스스로 눈을 뜨고 깨어 있는 상태.
: 시간, 사람, 장소에 대해 지남력이 있는 상태.

Ÿ 2단계 기면(Drowsy)
: 졸음이 오는 상태.
: 가벼운 자극(이름 부르기, 어깨 두드리기 등)에 반응함.
: 의사소통이나 지시에 따를 수 있지만, 반응이 느림.
: 자극이 없으면 다시 수면에 빠짐.

Ÿ 3단계 혼미(Stupor)
: 의사소통이 불가능한 상태.
: 지속적이고 강한 자극(통증 주기, 강하게 흔들기 등)에 반응함.
: 강한 통증(흉골, 안와 윗부분, 등을 압박하기)에만 반응하며 자극을
피하려함.

Ÿ 4단계 반혼수(Semi-coma)
: 자발적인 움직임이 없는 상태.
: 강한 통증 자극에도 반응이 없음.
: 비정상적인 반사 반응(이상 굴곡·신전 반응 등)만 있음.

Ÿ 5단계 혼수(Coma)
: 어떠한 자극에도 반응이 없음.

2) GCS, Glasgow Coma Scale
Ÿ 의식장애의 중증도를 평가하기 위해 가장 흔하게 사용되는 도구.
Ÿ 총점이 1~8점이면 중증, 9~12점은 중등도, 13~15점은 경도 의식장애로 구분.

<중략>

2) 눈돌림신경, 도르래신경, 외전신경 (CN 3., CN 4., CN 6.)
Ÿ 기능 : 안구 운동, 동공 축소, 안검 거상
Ÿ 검사 방법
① 대상자와 마주 본 상태에서 볼펜(또는 검진자의 손가락)을 수직으로 세워 정중앙을 주시하게 합니다.
② 볼펜을 우측 끝 부분으로 천천

참고자료

· 없음