A+ 여성간호 자궁부속기 염전(torsion of ovary ovarian pedicle and fallopian tube) 케이스 간호과정 3개

소개

여성간호실습에서 A+ 받은 케이스입니다. 자궁부속기 염전에 대한 병태생리 자료가 많이 없어서 논문도 찾아서 작성했습니다. 간호과정 3개이고 간호계획, 수행, 이론적 근거 등 꼼꼼하게 기록했습니다.

-수술과 관련된 급성통증
-수술 후 위장관 활동 저하와 관련된 변비위험성
-침습적 처치와 관련된 감염위험성

급성통증 간호과정에 NRS가 주관적 근거로 들어가 있는데 해당 실습 담당 교수님은 NRS가 주관적 자료라고 하셔서 주관적 근거에 넣었습니다.

목차

1. 일반적 배경 (General Information)
2. 질환에 대한 해부, 생리, 병리, 검사방법, 치료방법
3. 건강력 (Health History)
4. 신체검진 (Physical Examination )
5. 영양
6. 개인위생
7. 대인관계
8. 신체상
9. 부부관계
10. 기호품
11. 규칙적인 운동실시 여부
12. 수면, 휴식 및 스트레스 관리에 대한 사정
13. 대상자의 검사종류, 목적, 방법, 결과
14. 치료 및 간호
15. 간호과정
16. 참고문헌

본문내용

2. 질환에 대한 해부, 생리, 병리, 검사방법, 치료방법

질환-자궁부속기 염전

정의-자궁부속기 종양의 염전은 난소, 난관 및 자궁과 난소를 지지하는 인대 등에서 기원하는 종양의 염전으로 심한 하복부 동통과 염전체의 혈행 장애로 인한 울혈 및 괴사를 초래하는 질환으로 산부인과 영역의 5대 응급질환 중 하나이다.
하지만 임상증상과 이학적 검사가 대개 비 특이적이어서 인접장기의 응급질환과 감별이 용이하지 않아 대부분의 난소 염전체의 경우 진단의 지체로 인한 난소기능의 소실이라는 결과를 낳는다. 특히, 대부분의 자궁부속기 염전이 20-30대의 젊은 여성에서 발생하므로 정확한 진단에 의한 신속한 치료가 난소 및 난관의 보존에 의한 향후 임신 가능성 유지 및 여성의 내분비적 기능 유지에 매우 중요함을 알 수 있다.

병태생리-자궁 부속기 종양의 염전은 공통된 혈관경을 가진 동측의 난소와 난관 및 인대에서 발생한 종양의 염전에 의해 발생되는 경우가 대부분이다. 난소의 혈관경을 중심으로 자궁 부속기가 회전함으로써 정맥혈과 림프의 폐쇄가 일어나고, 이로 인한 정맥 울혈이 생겨 혈청과 혈액이 충혈되는 부종의 소견을 보인다. 또한 염전이 진행되어 완전한 동맥혈의 차단이 발생하면 출혈성 괴사나 파열이 일어나는 부인과적 5대 응급 질환중 하나로 난소 종양이 있는 경우는 10-20%에서 발생한다.

참고자료

· 유투의료재단 검사항목조회 https://www.u2labs.co.kr/information/checkList.do
· 약학정보원 https://www.health.kr/main.asp
· 여성건강간호교과연구회, 『여성건강간호학2 제 10판』, 수문사, 2020
· 송경애 외 공저, 기본간호 중재와 술기, 수문사, 2023
· 송경애 외 공저, 기본간호학1, 수문사, 2023
· 이은희 외 공저, 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사, 2022
· 하준영 외(2004), 자궁부속기 종양 염전의 임상, 병리학적 고찰, 대한산부회지, 제47권 제2호, 358-360