A+중환자실 사례보고서 ( biliary atresia , 담도폐쇄 )

소개

"A+중환자실 사례보고서 ( biliary atresia , 담도폐쇄 )"에 대한 내용입니다.
중환자실인 만큼 환자의 상태를 자세하게 담으려 노력했습니다. 특히 입원동기와 건강양상사정에 신경써서 자세히 기입하였고 신경계에서부터 순환기계,호흡기계,위장계,배뇨,피부 등 환자의 전신을 사정하여 작성하였습니다. 삽입한 LINE 디테일하게 작성하였고, 중환자실의 모든 장비들을 적었습니다. 약물및 검사들은 물론 간호과정에서도 최대한 자세하게 적으려 노력했고 계획의 근거를 모두 찾아 작성하여 참고하기에 편하실겁니다. 차례에는 본인학교 로고를 넣으시면 보기에 더욱 좋습니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 대상자 선정 동기 및 보고서의 목적
2. 자료 수집 방법

Ⅱ. 문헌고찰

Ⅲ. 간호사정
i ) 인적사항
ii ) 활력징후
iii ) 건강양상 사정
iv ) 신체사정
v ) 진단검사

Ⅳ. 간호과정

Ⅴ. 결론 및 제언

참고문헌

본문내용

1. 대상자 선정 동기 및 보고서의 목적-중환자실은 다양한 원인과 경로로 입원한 환자들을 볼 수 있었다. 쉽게 접할 수 있는 진단부터 한 번도 들어보지 못하여 책과 인터넷을 찾아봐야 하는 진단들까지 다양했다. 그 중 담도폐쇄라는 진단명을 가진 환자분이 눈에 들어왔다. 이 환자분은 CRRT와 Intubation 등 다양한 장비들을 적용하고 계셨는데 간, 폐, 신장 등 병태생리학적 복잡성과 급성 중환자 관리의 다양한 요소를 포함하고 있어 학습 효과를 극대화할 수 있는 이상적인 대상자라는 생각이 들었다. 이 환자분은 이미 심각한 합병증(신기능 부전과 패혈증)을 동반하고 있어, 중환자 관리의 핵심사례로 적합하였고, 담도폐쇄인데 ”왜? CRRT를 적용하고 있지?“, ”이 질병이 중환자실까지 오게 만든 걸까?“ 하는 궁금증이 생기면서 이 부분에 대하여 내가 지식이 부족하다는 것을 느끼게 되었고 이 질환을 통해 공부를 해 보고 싶다는 생각이 들어 선정하게 되었다. 담관폐쇄에 대한 case study를 통해서 질병에 대한 이론적인 내용과 실제 임상에서 이루어지는 간호의 적용은 어떤 식으로 이루어지는지 알아보고자 이에 본 보고서는 담도폐쇄증에 대한 문헌 고찰을 통해 원인, 증상, 치료방법을 자세히 알고, 대상자의 사정을 통하여 대상자의 간호 문제를 발견하고 간호 진단을 내림으로 대상자에게 적합한 간호 수행을 통해 질병으로 인한 상해의 정상적인 회복이 이루어질 수 있도록 도움을 주고자 한다.

참고자료

· Tae Yeon Jeon. (2022). 담도폐쇄증의 개요. 대한영상의학회지, 83(5), 979-990.-Yoon H, Lim HJ, Kim J, Lee MJ. Diagnostic Imaging of Biliary Atresia. J Korean Soc Radiol. 2022 Sep;83(5):991-1002. https://doi.org/10.3348/jksr.2022.0077-김숙영외 (2023). 성인간호학(I)(II). 수문사-세브란스 질환백과 검색어: 담도폐쇄증 -"Acute Cholangitis: A Review of Diagnosis and Management" Korean Journal of Pancreatobiliary, 2024, Volume 25, Issue 2, Pages 107-114.-김숙영외 (2023). 성인간호학(I)(II). 수문사
· 기본간호학1,수문사,
· 원종숙 외, 기본간호학 , 현문사,
· 김조자 외, 비판적 사고와 간호과정, 현문사, 2008
· 박은영 외, 간호진단, 중재 및 결과 가이드, 현문사, 2017 -약학정보원. 주소: http://www.health.kr/