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[의학, 간호학, 과제] 정신과적 약물치료

"[의학, 간호학, 과제] 정신과적 약물치료"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2025.06.01 최종저작일 2022.10
의학 간호학 과제 정신과
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[의학, 간호학, 과제] 정신과적 약물치료
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    소개

    "[의학, 간호학, 과제] 정신과적 약물치료"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. Antipsychotics
    2. Mood stabilizer
    3. 항우울제
    4. 항불안제/ 수면제
    5. 전기경련치료

    본문내용

    (1) 종류/ 사용
    1) Typical AP
    #1 저역가: Chloropromazine
    - 장점: 진정작용이 강함, 고역가에 비해서 추체외로 증상이 덜하다
    - 단점: prolactin증가가 많음/ 항콜린성 부작용이 많음
    #2 고역가: Haloperidol, Perphenazine, Trifluoperazine
    - 장점: 저역가, 저혈압 발생이 적다
    - 단점: 추체외로 증상/ prolactin의 증가

    2) Atypical AP
    #1 개요
    - 장점: 음성증상에 효과가 좋음/ 조증 우울증 모두 효과적/ 추체외로 증상이 적음/ prolactin증가가 덜함
    - 단점: 체중증가/ 무과립구증 ...
    #2 종류
    - clozapine: 치료저항성 조현병/ 지연성 운동장애 발생 시 TOC, but agranulocytosis가 발생할 수 있기 때문에 routine CBC를 하면서 투여한다
    - olanzapine: 체중증가 부작용
    - risperidone: 음성증상에 효과적 but prolactin 증가가 흔하다
    - quetiapine: clozapine과 유사한 효과 but agranulocytosis 없음
    - aripiprazole, ziprasidone: 체중증가 부작용이 없음

    참고자료

    · 없음

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    • 1. 항정신병약(Antipsychotics)
      항정신병약은 정신분열증, 양극성 장애, 주요 우울증 등 다양한 정신질환 치료에 필수적인 약물입니다. 도파민 수용체 차단을 통해 환각, 망상 등의 양성 증상을 효과적으로 완화합니다. 그러나 추체외로 증상, 대사 증후군, 체중 증가 등의 부작용이 발생할 수 있어 신중한 모니터링이 필요합니다. 최신 비정형 항정신병약은 이전 세대보다 부작용이 적지만, 개인차가 크므로 환자 맞춤형 치료가 중요합니다. 약물 순응도 향상과 부작용 관리는 장기적 치료 성공의 핵심 요소입니다.
    • 2. 기분안정제(Mood Stabilizers)
      기분안정제는 양극성 장애의 조증과 우울증 에피소드를 예방하고 조절하는 데 중추적 역할을 합니다. 리튬은 오랜 역사와 입증된 효과로 여전히 표준 치료제이지만, 좁은 치료 범위와 신독성 위험으로 정기적 혈중 농도 모니터링이 필수입니다. 발프로산, 라모트리진 등의 대체제들은 더 나은 내약성을 제공하지만 약물 상호작용에 주의해야 합니다. 개인의 증상 패턴과 신체 상태에 따른 약물 선택이 치료 효과를 크게 좌우합니다.
    • 3. 항우울제(Antidepressants)
      항우울제는 주요 우울증, 불안장애, 강박장애 등 다양한 정신질환 치료의 일차 선택약입니다. SSRI 계열은 선택적 세로토닌 재흡수 억제로 부작용이 적고 안전성이 높아 광범위하게 사용됩니다. 그러나 성기능 장애, 수면 장애, 금단 증상 등의 부작용이 발생할 수 있으며, 약물 반응까지 4-6주가 소요됩니다. 개인의 증상 특성과 동반 질환을 고려한 약물 선택과 용량 조절이 치료 성공률을 높이는 데 중요합니다.
    • 4. 항불안제 및 수면제
      항불안제와 수면제는 불안장애와 불면증 치료에 효과적이지만, 의존성과 남용 위험으로 신중한 사용이 필수입니다. 벤조디아제핀은 빠른 효과로 급성 불안 완화에 유용하지만, 장기 사용 시 내성 발생과 금단 증상이 문제가 됩니다. 비벤조디아제핀 수면제와 부스피론 같은 대체제들이 더 안전한 선택지를 제공합니다. 인지행동치료 등 비약물 치료와의 병행이 약물 의존성을 줄이고 장기적 치료 효과를 높이는 데 효과적입니다.

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