(총 90p) 성인간호학 중환자실 뇌조직 관류의 위험, 고체온 케이스스터디 사례보고서 A+ 간호진단 5개, 간호과정 2개. 저보다 잘 쓴 사람 있으면 환불해드립니다. 진짜 영혼을 갈아서 만들었습니다. 하나하나 꼼꼼하고 자세히 작성했고 이 케이스 하나면 충분합니다.

소개

"(총 90p) 성인간호학 중환자실 뇌조직 관류의 위험, 고체온 케이스스터디 사례보고서 A+ 간호진단 5개, 간호과정 2개. 저보다 잘 쓴 사람 있으면 환불해드립니다. 진짜 영혼을 갈아서 만들었습니다. 하나하나 꼼꼼하고 자세히 작성했고 이 케이스 하나면 충분합니다."에 대한 내용입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 사례선정의 의의
2. 간호정보조사
3. 문헌고찰
4. 대상자 인계

Ⅱ. 본론
1. 간호과정

Ⅲ. 참고문헌

본문내용

1-1. 사례선정의 의의
사례 : S-SAH d/t ruptured AcomA An.

의의
중환자실에 처음 들어갔을 때부터 상태가 가장 위중해 보이는 환자분이었다. Ventilator에 의지해 호흡을 하고 가래가 너무 많이 나와 항상 가래끓는 소리가 났었다. 또, ICP가 높아 머리에 EVD를 했으며 Sepsis 상태로 발전하고 있고 체온이 떨어지질 않아 얼음팩을 항상 몸에 올리고 계셨다. 투여되었거나 투여 중인 약만 약 70가지인 대상자여서 케이스 스터디를 하기에 아주 어려울 것이라고 예상했지만 한 번도 머리(뇌) 관련 질환에 대하여 자세히 공부해본 적이 없었고 중환자실 실습이니만큼 위중해 보이는 대상자에 대해 자세하게 공부하고 싶어 선정하게 되었다.

1-3. 문헌고찰
원인
지주막하 출혈의 원인은 뇌동맥류의 파열에 의한 것이 전체의 65%를 차지할 정도로 가장 많다. 지주막하 출혈은 크게 자발성 출혈과 외상성 출혈로 나눌 수 있는데, 자발성 출혈은 나이를 가리지 않고 발생하며, 뇌혈관에 꽈리 모양의 주머니를 형성하는 선천적인 뇌동맥류나 기타 뇌혈관 기형이 있다가 우연한 기회에 터져 뇌출혈을 일으키는 경우가 대부분이다. 자발성 지주막하 출혈의 원인으로는 뇌동맥류의 파열, 뇌동정맥 기형의 출혈, 추골 동맥의 박리, 뇌혈관염, 혈액응고 이상 등 여러 가지가 있지만, 이 중에서 뇌동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈이 80%로서 지주막하출혈이 있을 때 가장 먼저 의심하게 된다. 뇌동맥류의 원인 및 병태 생리는 아직 확실하게 알려진 것이 없으나, 원인으로는선천성 뇌혈관 벽의 이상, 동맥경화, 고혈압, 심방의 점액종(양성종양)에 의해 혈관이 막히는 색전, 균사체에 의한 혈관염, 외상 등이 있으나, 대개 나이든 환자의경우는 동맥경화나 고혈압과 같은 원인에 의한 것이 많은 것으로 알려져 있고, 뇌동맥류가 흔히 발생하는 위치는 전교통 동맥, 후교통 동맥, 중대뇌 동맥 분지부위이며, 그 외에도 다양한 위치에 이런 뇌동맥류가 발생하게 된다.

참고자료

· 서울대병원 N의학정보
· 신경림 외 공저, 「성인간호학 하권」 현문사, 2015
· 양선희 외 공저, 「기본간호학 II 제 4판」 현문사, 2015
· 약학정보원
· 서울 아산병원 질환백과
· MSD 매뉴얼
· 질병관리청 국가건강정보포털